宝贝便秘，小孩大人一块受罪！专家妙招轻松处理

指导专家：袁丽娟（上海市儿童医院原儿童保健科主任医师）

宝贝便秘了，胃口自然不会好。便便时的痛苦样子，爸爸妈妈看在眼里疼在心里，但是小宝贝又不好随便用药，究竟该怎么解决呢？

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【宝贝便秘了！专家支招如何处理】

按摩＆药物

按摩法

爸爸妈妈可以对宝贝腹部经常做按摩，促进肠道蠕动助消化。由家长用手掌进行揉腹，方法是右手掌根部紧贴腹以肚脐为中心，自右上腹→左上腹→左下腹→右下腹顺时针方向边揉边推，按此方向反复进行，手法不宜太重，每次持续8～10分钟，每日2～3次，直至便秘好转，再坚持1～2周，以巩固疗效。揉腹有促进腹部胃肠血液循环、增加肠蠕动的作用。

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开塞露

若宝贝严重便秘，有干硬的粪块堵塞肛门时，可用开塞露5～10毫升注入肛门，并用双手稍加压力，防止药液流出，直肠受到刺激后即可排便；也可用较软的肥皂条代替开塞露插入肛门。只是这两种方法易致依赖，非特殊需要不可滥用。

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饮食调理增加膳食纤维

饮食调整食物疗法应根据地区、生活习惯、季节及家庭条件灵活掌握。尤其是病因为饮食方面是主因，包括饮食不足、饮食结构不合理、膳食纤维摄入不合理、钙化酪蛋白过多、饮水不足、水土不服等。

婴幼儿便秘与喂养是否合理有关。母乳喂养儿常因母乳量不足出现便秘。

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牛奶喂养的婴儿因牛奶中酪蛋白含量过多，更易发生便秘，这种情况可减少奶量，增加糖量。

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对于5～6个月以上的宝贝，可适当增加辅食中的菜泥、碎菜，以补充膳食纤维；较大宝贝注意增加豆类摄入量，也可将杏仁磨碎和燕麦、葡萄干，用水冲泡作为饮料喝；木耳、杏鲍菇、海苔、海带等富含膳食纤维，可根据不同年龄宝贝特点烹调制作食用。如不能摄取足够蔬菜，应在食物中添加植物纤维（如魔芋精粉）每日10～20克，可明显增加肠蠕动纤维素效应。

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益生菌配合按摩

益生菌的作用有限，常常对便秘不如对腹泻疗效明显，但临时通便后巩固维持肠道功能或配合按摩同时服用益生菌还是比较理想。注意益生菌不能长期使用，通常1～2周，如较长时间服用应不同品种交替或两种不同菌株产品联合使用，以达到最佳效果。

训练定时排便

引起宝贝便秘的原因，大都由于饮食结构不合理，饮水少，还有就是没有养成按时排便的习惯所致。对顽固便秘儿童，定时排便，还要限时排便，一般5～10分钟。如不能较快排出，千万不要催促或责骂，也不要长时蹲位，以免引起脱肛反而加重便秘。慢性排便困难或严重结肠无力的患儿应在消化或营养专科医师指导下给予低渣饮食，或使用缓泻剂：镁乳、乳果糖、麻油等，作用温和，无明显副作用。

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【宝贝便秘的预防＆改善】

母乳喂养较奶粉喂养不易发生便秘

母乳喂养较奶粉喂养不易发生便秘，但也常有母乳妈咪咨询宝贝便秘的情况。可能有两方面因素，一是小婴儿消化器官发育不完善，喂养不当或受寒等极易发生消化不良，常见症状有打嗝、吐奶、腹泻或放屁腹胀便秘；

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二是可能与妈咪体质、饮食习惯、母乳成分有关，母亲应调整饮食结构，补充足够的水分，增加富含膳食纤维的蔬菜水果。

宝贝养成良好的生活习惯

每日补充足够的水分

最好的饮料是白开水。可以在早上一起床和吃饭后喝一杯温水对排便也相当助益。

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食物多样、均衡、适量

奶粉宝贝要适时地添加润肠类辅食，大龄儿童偏食富含蛋白质的食物，而不吃或少吃蔬菜等含纤维素较多的食物，应注意纠正。含膳食纤维丰富的蔬菜水果，如芹菜、青菜、红薯、南瓜、玉米、萝卜、苹果、猕猴桃、火龙果等，日常不能少。

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每日运动不可少

每日运动以颈部微微出汗为运动强度。1～2岁以上宝贝最常见的便秘原因之一是活动量不足，导致肠胃蠕动不佳。这些年幼宝贝每天至少都应有大肢体的活动(如追逐跑跳)1～2小时。

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3～4岁以上较大宝贝不喜欢如厕、贪玩及环境适应不良，造成错过便意而容易产生便秘问题。

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合理膳食，增强肠道免疫力

母乳喂养较奶粉喂养更少便秘发生。因为母乳中含有低聚糖。2岁后更应均衡摄入五谷杂粮以及各种水果蔬菜，增加膳食纤维摄入量。

大龄宝贝应改变以精细、高蛋白食物为主食的习惯，而代之于近乎一半的粗杂粮、豆类食品。注意肠道健康，避免滥用抗菌素，破坏肠道微生态平衡。

一旦发生便秘，家长给予顺时针揉腹、按摩是最应采取的保健措施。有促进腹部胃肠血液循环、增加肠蠕动的作用。

及时矫治疾病

宝贝缺乏运动或患佝偻病、营养不良、甲状腺功能减退症等都可使肠肌松弛，缺乏对粪便的推动力。疾病原因：如肛裂，肛门狭窄或先天性巨结肠等引起的便秘。应及时到专科医院治疗。

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