全面放开二胎，你准备好了吗？

盼来了单独二胎政策，那些喜欢宝贝的妈咪们想必是无比欣喜，恨不得马上着手再生个小宝贝。终于可以说一声：你好，二胎！

中共全会公报允许普遍二孩政策

“你生二胎吗？”几乎成时下很多人见面的问候语，昨日，十八届五中全会决定：坚持计划生育的基本国策，完善人口发展战略，全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策，积极开展应对人口老龄化行动。这是继2013年十八届三中全会决定启动实施“单独二孩”政策之后的又一次重大人口政策调整。

△全面放开二胎，你准备好了吗？

虽说是一个振奋的消息，随着全面二孩政策渐浮水面，越来越多的家庭开始为生育二胎做筹划。不过二胎并不仅仅是多生一个孩子的问题，随之而来的是一系列的家庭问题，其中最关键的就是钱、教育的问题。你准备好了吗？ 如果你真的已经准备好了，那么就一定要看看我们给你提供的最实用的二胎指南。

比起第一次怀孕时候的忐忑不安、惊慌失措，打算怀二胎的孕妈咪淡定多了。可是，自己已经不年轻了，身体状况也不如从前，是否适合再生二胎？怀二胎时将会遇到哪些新问题？这里就为你详细解答关于生二胎的种种疑惑和担忧，让你做好充足的准备，安心迎接二胎的到来。

那些曾经的孕产经验仍然有用，孕妈咪可以从容很多。但是，生二胎和头胎仍有诸多差异，对那些准高龄的孕妈咪们而言，更需要特别加以留心。

一、生二胎！全是干货的10条备孕指南来啦！

1.全面地评估自己的健康状况

你是高龄孕妈咪吗？那就需要全面评估自己的健康状况。医学上将35岁怀孕定义为高龄孕妈咪，不少人在生头胎时就被列入了高龄行列，这意味着卵子已逐渐老化，受孕几率下降，从受孕到生产过程中发生流产、胎儿异常的几率也更高。因此，想要生二胎的女性首先要考虑年龄因素，如果超过了40岁，一定要慎之又慎。其次，高龄女性在妊娠前要做全面的身体检查，对自己的身体状况有一个准确的评估，尤其是第一次分娩伴有高危因素的，如妊娠期糖尿病、子痫前期、甲亢、心衰等，是否得到有效控制，需要医生来帮你做评估，以确定是否适合再次怀孕。对已经是剖宫产瘢痕的备孕妈咪，孕前更应做好妇科的检查及咨询工作。

2.根据分娩方式计算好最佳生育时间

要根据头胎的分娩方式来选择合适的二胎生育时间表。如果头胎顺产，那么，半年左右你的身体就会得到恢复，可以着手要第二个宝贝了；但如果头胎宝贝是剖宫产的话，那么，你至少要间隔2年才能再次怀孕，否则容易引发危险。如果个别的女性已经做了绝育手术，准备再怀孕，如果自己的身体状况允许，可以先做输卵管复通手术，再考虑怀孕。

3.告别不正常体重

体重是影响怀孕的重要因素，孕妈咪体重如果高于标准体重20%以上，则为身体过胖。过胖会使内分泌功能受到影响，不利于受孕，孕后也易并发妊娠高血压疾病、妊娠糖尿病等。因此，最好在怀孕之前控制好体重，适当增加运动，做好饮食管理，尤其是要限制高糖、高油脂食物的摄入，体重达标了再怀孕更好。（标准体重=身高-105cm，标准体重±10%为正常体重）

4.定制个性化的二胎孕前检查

随着年龄增大，女性生育的风险也随之增加，除常规孕前检查还要增加一些特别的孕检项目才更安全。如果一年以内没有做过宫颈防癌涂片检查的应该查一查，也别疏忽了乳房的排查；另外，应该检查一下血糖，排除患糖尿病的可能，因为随着年龄增加发生糖尿病的风险也会增加。下表为孕妈咪推荐的孕检项目供你参考，一般建议提前三四个月做孕前检查。

5.运动和营养要跟上

很多准备生二胎的高龄女性都发现自己的体力、精力大不如从前，所以准备生二胎前，最好先锻炼好身体，保证足够的精力。有规律的运动，不仅可以提升孕力、避免孕早期流产，还能减少患孕期糖尿病的几率，像游泳、慢跑、瑜伽等都是很好的选择。宝贝出生后的体质和智力的好与坏，很大程度上取决于胎宝贝时期所得到的营养是否充足、均衡，因此，孕妈咪应从准备怀孕的3个月前就积极为宝贝储备营养。除了在饮食上注意摄取富含叶酸的食物之外，可以在怀孕前3个月开始，每天补充400微克叶酸，一直服用到整个孕期。对于高龄的二胎孕妈咪，还可以多摄入一些复合维生素、钙、碘和铁。

6.别忽视高龄二胎准爸爸体检

准爸爸也要体检？YES！生育一个健康的宝贝，不仅需要健康的卵子，同样需要健康的精子，因此，孕前检查并不只是孕妈咪一个人的事，准爸爸也应该进行相应的检查，尤其是当准爸爸也进入高龄行列的时候。重点检查男性的精液和生殖系统疾病，通过精液检查，可以获知精子活力、是否少精或弱精、畸形率、死亡率，判断是否有前列腺炎等，并提出相应的治疗方案。

7.小心检查你们的药

计划怀二胎的女性至少应提前6个月停止服用避孕药。由于药物体内代谢与停留的时间不同，对妊娠的影响也不同，有长期服药史的女性一定要咨询医生，明确安全的停药期限，以确定安全的受孕时间。在计划怀孕期内需要自行服药的女性，应避免服用药物标识上有“孕妇禁忌”字样的药物。如果有可能的话尽量停用一切不必要的药物。但是，有些合并症的女性，不能随便停药时，如糖尿病、甲状腺疾病、血液病或免疫病，甚至是心脏手术后一直服用的抗凝药物等，在孕前一定要咨询医生是否可以继续服用，还是换为孕期可安全服用的药物。

8.孕期要增加特别孕检

研究表明，孕妈咪年龄愈大，分娩畸形儿的几率也越大。对于多数的高龄二胎孕妈咪来说，要格外重视产前诊断，尤其是有异常分娩史、分娩过异常儿的要格外注意早期的产前诊断。怀孕11～14周要做B超，察看胎儿的发育有没有异常；10～13周最早可做绒毛穿刺，孕16～22周可做羊水穿刺，进行胎儿染色体的检查；孕20～24周第一次做系统彩超，排除胎儿严重结构和形态的异常；伴有高危情况的如心脏病、甲亢、糖尿病等，一定要在医生的指导下继续妊娠，万一发生心衰和甲状腺危象，会危及孕妈咪生命。需要特别提醒的是，如果第一胎是剖宫产，怀第二个宝贝的时候，女性一定要多做几次产检，要关注子宫和胎盘的关系，一有出血、腹痛等情况要立即到医院就诊。

9.提升二胎命中率有秘诀

年龄越大，受孕成功的几率会越低。如何提升受孕的命中率，恐怕是更多备孕已久的二胎孕妈咪最期待的秘密。每周做爱2次，可以更好地保证精子的质和量。那些想要节约子弹，追求弹不虚发的准爸准妈要注意啦，性交次数过少，会导致排出体外的精子质量不高或“老化”，可不利于怀孕哦。准确抓住排卵日期安排性生活就是抓住了受孕的最佳时机，往往可以达到“一枪命中”的效果。要提高受孕几率，某些同房姿势是否比其他姿势好？有专家认为传教士姿势（男上女下）对孕育小baby最有利。需要提醒的是，带着压力上床，不仅享受不到性福，更无法制造出理想的宝贝，放松心情，在没有顾虑干扰时再进行造人计划吧。

10.做好提前待产准备

待产如战场，二胎也不例外。千万别以为生过一胎，有经验了，就掉以轻心。两胎之间相隔时间较短的，产程也较短，可是一些产妇还凭着第一胎的经验，觉得肚子疼点没什么，早着呢，往往误了大事。第一次生产，产道经过扩张，再次分娩产程会短一些。二次怀孕的孕妈咪如果发现自己出现肚子疼、见红、出水等症状，千万不要耽搁，要赶快到医院，而且到了医院要告知医生是第二胎，第二胎的检查以及分娩准备都和第一胎不一样，要准确告知医生。

二、孕妈咪特别推荐的孕前检查项目

妇科内分泌全套

月经不调等卵巢疾病诊断，如患卵巢肿瘤的女性，即使肿瘤为良性，有手术指征，应在孕前先做掉。怀孕后会因为子宫的增大，引发肿瘤蒂扭转，急诊手术，增加流产、早产风险等。

甲状腺功能

甲状腺疾病是一种不易被识别但危害性很高的慢性病，女性患者几率高，可导致女性不孕、流产、早产、胎儿畸形、孩子智力下降等。备孕前静脉抽血检测甲状腺功能及抗体。

过敏原测试

过敏虽不是严重的疾病，但有遗传可能，因此有过敏病史的女性，可以考虑在未怀孕前进行过敏筛检。检测方法有抽血检测、过敏原皮肤测试。

营养学体检

孕前要去营养科做详细的营养咨询及营养素检测，发现有贫血、缺锌等问题，要及时增加营养，必要时补充营养素制剂。

心电图

心脏病的发生率往往随年龄的增长而增高。由于怀孕时血容量比平常增加45%，胎儿及母体耗氧量增加，使心脏负担加重。若有心脏病，怀孕时可能发生心力衰竭。尤其是有过心脏手术史者，应加做超声心动检测，经心内或心外科评估心脏功能，决定是否适宜怀第二胎。

三、生二胎千万别忽视了老大！

再次怀孕、生宝贝是一件激动人心的事情，但对于家里的老大来说，可不是一个好消息：小宝贝会不会抢走我的玩具？爸爸妈妈是不是不像以前那么爱自己了？因此，他会激烈地反对。如何才能让老大和二胎宝贝建立亲密关系，从而轻松地实现这一过渡呢？

● 首先，要事先和老大沟通，别等到肚子大到无法掩盖了，才让宝贝“被迫接受”，这种回避行为会导致后期爆发时带来更糟糕的结果。

● 其次，在怀上二胎之后，你要不时提醒老大：不久将会有一个小朋友陪你一起玩。肚子大起来后，让老大摸摸，去感受一下新生命的力量；还可以学习西方的经验，在产房里替将出生的宝贝给老大准备一份心仪的礼物。

四、破解二胎孕妈咪6个疑问

生二胎会遇到很多问题，有些很重要，有些很有趣，顺产、疼痛、早产、营养，等等，小编将为你破解关于怀二胎的6个疑问，让你安心怀宝贝。

1.只要身体健康，40岁也可以生二胎？

35岁以后生育能力会下降，胎儿发育异常的几率会增高，妊娠期并发症发生的几率也增高。想生二胎的孕妈咪年龄往往较大，相应的风险在提高，这只是相对于适龄初产妇而言的。年纪大了，身体没有年轻人好，精力没有年轻人旺盛，但这并不意味着高龄就不能生育，只要身体健康，有生育的能力，可以生二胎，这方面成功的例子很多。

2.老大是顺产，生二胎的时候，会不会就不那么痛了吗？

从分娩阵痛来说，很多有过生二胎经验的妈咪都反映，第二次的自然分娩会比较轻松。即便是自然分娩，虽然仍会痛，但痛感会比第一胎轻很多，而且疼痛的时间也会缩短，这是因为阴道经过第一胎分娩时的扩张，第二胎会宽松得多。从分娩产程来说，大多数情况下第二胎会比第一胎快。但如果两胎之间相隔很久，例如第一胎是22岁生的，第二胎是在38岁才生，那么在生第二胎的时候已经进入高龄产妇的阶段了，也还是会有高龄产妇的问题，这种情况就不一定快了。当然和第二胎的体重也有关系。一般第一胎已经将肚皮撑松了，第二胎体重容易超过第一胎，甚至近8斤，则会给第二胎分娩造成困难。因此孕期控制体重的增加，避免二胎体重超过第一胎的重量，一般在6斤半左右最好，当你刚感到疼痛难忍时，就快要生了，顺产机会明显增加。

3.第一胎是剖宫产，第二胎可以尝试顺产吗？

第一胎是剖宫产的话，第二胎分娩方式的决定受许多因素的影响，需要进行全面评估，不一定要剖宫产。这些因素包括：年龄是否过大，第一胎手术的指征本次妊娠是否继续存在，第一胎是否经过试产，此胎儿大小，胎位如何，子宫瘢痕愈合情况，胎盘位置，胎先露高低，是否是自然临产还是需要引产等。

由于第一胎剖宫产时会在子宫上形成疤痕，而疤痕子宫在宫缩强烈的时候可能会出现子宫破裂，危及胎儿和母亲的生命安全，还可能因子宫收缩乏力引起产后大出血，这种出血不易止住，万一止不住，就只能摘除子宫了，后果相当严重。然而，从降低对母儿的伤害考虑，有条件的在严密监测下有阴道分娩的可能。如果想顺产，并有阴道分娩可能时，孕期应做好保健，体重增重的控制、胎儿大小的控制，在妊娠36周时，由产科医生全面分析、综合评定后再做出分娩方式的决定，如果具有顺产条件，也可以试产，医生会做好监测和必要的准备。

4.怀二胎时，孕妈咪需要额外补充营养吗？

遵循饮食的多样化和平衡，不要营养过度或营养摄入过少。对于超重或肥胖的女性应该控制体重，怀孕后再进一步增加营养的过度摄入，效果可能适得其反。营养方面要遵循饮食的多样化，营养要平衡，不要营养过度，或者是营养摄入过少，这些都应该避免。建议孕妈咪平时的日常生活中，总的食物摄入量要适当，不要因为怀孕就过度地摄入。可以给孕妈咪，尤其年龄大的孕妈咪，补充一些富含钙的食物，如奶制品等等。再次强调的是，高糖、高油脂的食物一定要限制。目前，临床已经非常重视孕期营养问题，二胎后，仍要坚持孕妇学校的听课，学习营养知识，严格控制孕期的增重，控制第二胎的体重，减少二胎难产的发生。

5.第一胎曾经出现过孕期并发症，怀二胎时能避免出现这种情况吗？

如果孕妈咪上次怀孕有并发症的话，比如有高血压、妊娠期糖尿病、胆汁淤积症或者产后出血，这是妊娠期特有的并发症，再次怀孕，有再次复发的风险。

准备怀第二胎时，孕妈咪一定要进行咨询和孕前检查，例如检查血压、尿蛋白、血糖，如果已经恢复正常，可以怀孕；如果血压仍然高，血糖异常，能用药物控制稳定，并孕前进行心、肝、肾、眼底等重要脏器功能的全面评估后，决定再次怀孕的问题，妊娠后一定加强保健和预防，随时监测病情变化。

不过，你已经有第一胎治疗的经验教训，知道自己需要如何保健，吃哪种饮食、服什么药物以及看哪位专家了，所以你和医生都能够更有效地控制你的病情，不用太过于担心了。

6.第一胎剖宫产可以生二胎吗？多久才能要第二胎？

可以，但至少间隔两年。再孕前最好先去医院检查子宫及身体情况，因为剖宫产后，短期内子宫壁刀口不一定会愈合得很好，加之瘢痕使刀口缺少弹性，在妊娠晚期或分娩时万一发生瘢痕裂开，可能会导致大出血。因此，孕前必须确保刀口处的瘢痕组织已经完全恢复，恢复期为2年。剖宫产后第二次分娩，应做好孕期的检查，关注子宫瘢痕和胎盘的关系，36～37周做好产前鉴定，结合瘢痕的愈合情况、胎儿大小、第一胎手术指征、有无合并症或并发症等，全面评估，医生会对第二胎分娩方式提出建议，并做好住院分娩时机安排。