宝贝咳嗽了？别陷入这6大误区

专家介绍：刘海燕

西安交通大学第二附属医院儿科主治医师、搜狐名博。毕业于西安医科大学临床医学系，专业方向为儿童呼吸过敏性疾病。爱好写作，致力于儿童医学科普知识的宣教。BLOG:儿科医生眼中的世界。

咳嗽，不少家长的第一感觉是紧张。因为这个咳嗽声音似乎告诉家长，宝贝生病了，不吃药不治疗，肯定就严重了。于是，家长通常按照自己的经验给宝贝吃各种药，但是殊不知，你可能已经陷入了误区哦！

误区1：咳嗽=发炎

如果吃了药咳嗽还存在，家长的第二个感觉就是焦虑，吃了没有用怎么办，要不要打针啊。于是，一系列的苦恼接踵而来。下面我就来讲讲咳嗽，远离一些常见的家庭治疗误区。

我在门诊见到的一个可怕的现象，就是来就诊的小患者（因为咳嗽）当中，有80%的小朋友被家长擅自喂了抗生素。他们心里有个根深蒂固的概念就是咳嗽一定是嗓子发炎了。这是非常错误的，其实咳嗽的原因非常多，除了大家常常知道的嗓子发炎以外，很多非感染因素，比如冷空气、香烟刺激、过敏、异物等等都对呼吸道产生刺激导致咳嗽。此外，当宝贝的鼻子、耳朵、肠胃、心脏甚至心理受到一些外界的刺激，大脑也会下达指令产生咳嗽。所以，看似简单的咳嗽并不简单。

专家纠错——

不要马上止咳，所有的止咳药都是治标不治本的药物，找到咳嗽的病因非常重要。当把引起咳嗽的诱因去除了，宝贝的咳嗽自然就少了。如何能找得准呢？首先要借助儿科医生的帮助和指导，他们毕竟是专业的医生，经验多。二是凭借自己带宝贝的经验，结合自己宝贝的具体情况具体用药，不能盲从非专业人士的建议。

误区2：咳嗽就一定要吃药

不久前，我去北京参加全国过敏学术会议，一个台湾专家的课题至今记忆犹新。他调查统计了正常宝贝一天咳嗽的次数，最多可以多达33次。也就是说，一个正常宝贝每天的咳嗽很多，有时候也是正常现象。

专家纠错——

宝贝咳嗽，完全可以不用马上吃药，观察就可以了。如果宝贝咳嗽厉害、痰多，同时影响了宝贝的睡眠，或者同时伴有发烧和呕吐，就需要及时找医生就诊了。如果家长经历过宝贝很多次的感冒引起的咳嗽，可以按照自己的判断经验性用药，但是不要使用抗生素。咳嗽期间，注意清淡饮食，吃点化痰液。如果出现发热或呕吐，要及时带宝贝去找儿科医生，不能在家里“扛”。

误区3 ：咳嗽一定要吃止咳药

说到咳嗽，那就要谈到止咳，对于影响宝贝的一些剧烈咳嗽，有时候，确实要用止咳药缓解症状。止咳药是针对咳嗽这个症状配置的一些药物，种类很多。比如大家都熟悉的盐酸氨溴索。这类药，主要作用于气管和支气管黏液分泌细胞，促其分泌黏滞性低的分泌物。使痰液由黏变稀，从而减轻咳嗽。再比如右美沙芬、福尔可定等。这类药物，能直接抑制延脑的咳嗽中枢，止咳作用迅速而强，还有镇痛作用。这种药常用于各种原因引起的剧烈咳、干咳和刺激性咳嗽，尤其适合伴有胸痛的剧烈干咳。但不适合痰多的患者。尤其不适合支气管哮喘的宝贝，因为这类药对支气管有收缩作用。

专家纠错——

是否要止咳，咳嗽的原因是什么，购买哪种止咳药也是有技巧的，一定要好好阅读说明书，搞不定时，要咨询身边的儿科医生。

误区4： 咳嗽要挖根治疗

在我们科室，经常会遇见这样的患儿家长，宝贝肺炎好了，只剩下了几声咳嗽，医生让宝贝出院，家长拒绝出院，说宝贝还咳嗽，一定要巩固几天，“挖根”治疗。他们认为不巩固，过几天又可能加重。

专家纠错——

这种想法是不科学的。一是家长不相信人体有强大的自愈能力；另一个是不了解医院的特点。医院是病毒细菌集中的场所，一个房间住几个病人，非常容易交叉感染。所以，见好就收，住的时间越长，越容易发生院内感染。

误区5：咳嗽就是病

咳嗽不是病，只是一种症状，并不可怕，可怕的是家长不了解咳嗽，一见宝贝咳嗽，立即给宝贝吃抗生素，这才是真正可怕的事情。家长首先要感谢咳嗽，感谢我们的身体有这么多神奇的功能。咳嗽是人体的一种有用的反射。当人体的呼吸道受到外界的各种刺激（如冷空气、烟雾等）时，我们身体的神经末梢就立即给大脑里的延髓咳嗽中枢发出信号。于是，大脑下达指令：赶紧咳嗽，把“入侵者”赶出去！于是，咳嗽就出现了。

专家纠错——

咳嗽是一种有益的动作。作为家长，心里一定要有这个概念，当家长内心不紧张的时候，宝贝就会自如地度过“咳嗽”期。

误区6： 感冒咳嗽，一周就应该好

其实，感冒后一周，咳嗽还会继续存在。因为我们呼吸道黏膜表面有个非常重要的结构，叫黏液纤毛清除系统，它们可将病原微生物等“异物”排出体外，从而发挥有效的保护作用。冷空气、烟雾等理化因素，尤其是感染因素，比如呼吸道感染，能够使气道黏液液分泌与纤毛运动异常，从而导致气道黏液淤积，细菌定植。所以，呼吸道感染就这样发生了。

专家纠错——

有国外学者研究，一次感冒会导致气道表面的纤毛损伤，至少需要32天才再恢复正常水平。所以，一次感冒，咳嗽可能会持续一个月。所以，恢复有个过程，只要咳嗽不严重，不能急躁，更不能见咳嗽就用抗生素。