被夸大的口服溶栓酶和白蛋白

　　如果有人指着一匹鹿说是马，您肯定不信。如果有人说，吃了××胶囊，能溶解血栓，您信吗？甚至说吃白蛋白胶囊，能直接补充白蛋白，您信吗？

　我们暂且不讨论溶解陈旧脑血栓对人是利还是害，但从广告本身所宣传的功效来看，我们可以清楚地获取这样的信息：酶能直接进入血管。

　酶真能直接进入体内血管吗？如果可以，它又是以什么形式进入血管的呢？

　溶栓酶怎样进入血循环

　讨论前我们先搞清两个概念：

　１．什么是血栓？血栓就是血管内凝固的血块。

　２．什么是酶？酶就是具有催化化学反应功能的蛋白质。

　该药号称是含有三种能溶解血栓的酶的口服胶囊。既然口服，就要经过胃肠道。医学常识告诉我们，胃肠道有多种消化蛋白质的酶，食物中的所有蛋白质都要经胃肠道中的蛋白酶分解为氨基酸后才能被吸收入血液循环。极少量的异体蛋白进入血循环都可能引起极严重的过敏反应，甚至过敏性休克。

　那么该药中属于蛋白质的溶栓酶是经什么途径进入人体血循环的呢？如果这三种酶确有能抵抗蛋白酶消化的特异功能，仍能够以活性酶的形式进入血管，那么这些属于异种（蚯蚓）的蛋白质怎能避免不引起人体过敏反应？反之，如果它们进入血循环前确已被胃肠道蛋白酶分解为氨基酸，那就丧失了酶的活性，就不可能再有溶栓的能力。按现有的医学和生物化学知识理解，这两种可能性必居其一。故此，目前临床上应用的溶栓酶制剂（尿激酶、链激酶、水蛭素等）都是从静脉或动脉注射进入血循环溶解血栓的，而不可能口服进入血液。

　防中风、治中风？全能药物尚未发现

　据查文献，××胶囊的有效成分其实就是从蚯蚓中提取的蚓激酶，是具有激酶和纤溶酶活性的丝氨酸蛋白酶。当然，有些文献称口服有疗效，但同时也指明“酶类药物肠道吸收的有效机理尚不清楚”。这里就透露一个非常重要的信息：蚓激酶经胃肠道后是继续以溶栓酶的形式还是其他方式起作用，仍不清楚。因此，广告所说的“三酶合一的多分酶制剂，可以干净地将血栓溶解，同时修复因血栓产生而受损的周边脑细胞，打通血管，使血流通畅”的作用原理是杜撰出来的，是没有科学根据的。更不要说该广告吹嘘的降血脂、降血糖、降血压……消除中风诱因，防止中风后遗症及中风复发等神奇药效了。

　目前，世界上还没有，将来也不会有这样能针对如此众多病因、又防又治的全能药物。如果这些都是真的，该药已面世１８年了，国内外权威的脑卒中防治研究机构和文献怎么没有给如此神奇的药物做任何正面评价？足见又是一起夸大宣传、误导消费者的典型事例。

　口服白蛋白，与喝牛奶、吃肉无两样

　此外，市场上还有一种“白蛋白胶囊”，与上述胶囊可算有异曲同工之“妙”。既然是胶囊，就是口服制剂。如果胶囊内真是白蛋白，经过胃肠道都要被分解，变成氨基酸才能被吸收入体内。这样吃白蛋白，实际与喝牛奶、豆浆，吃肉、蛋等食物获得的蛋白质并无两样，即口服白蛋白必须分解成氨基酸后才能被人体吸收，这与经静脉滴注的人体白蛋白制剂直接进入血循环，发挥与人体白蛋白相同的生理效能有天渊之别。如果胶囊内装的是蛋白质水解产物，即氨基酸，那就不是白蛋白，应改名为“氨基酸胶囊”或“蛋白水解物胶囊”。这当然没有“白蛋白胶囊”名称的含金量高和广告效应大，后者暗示可以不用吊针（静脉输注），口服就能补充白蛋白。品名是“白蛋白胶囊”，但实际只是其分解产物，这与挂羊头卖狗肉有什么区别？与“货真价实，诚信第一”的为商之道相差何止千里！

　核酸保健品也是同样的例子。自国内“核酸风波”后，核酸广告消失了一段时间，近日又出现在媒体上，说是“以ＤＮＡ或ＲＮＡ的原料形式到达组织和细胞，通过补救合成核酸的方式，预防和改善核酸缺乏症”，“每粒含ＤＮＡ、ＲＮＡ不低于２００毫克”。但该广告还是回避了核酸不能直接通过胃肠道进入人体的关键问题。吃入的是核酸，实际是核酸被消化分解后得到的核酸原料——核苷或核苷酸，说到底，合成核酸还得靠人体自己。所以，吃蛋白质还是吃氨基酸更易被吸收和补充蛋白质，与吃淀粉还是吃葡萄糖更易补充人体葡萄糖的道理是一样的，即口服氨基酸更易被人体吸收和补充蛋白质。舍简就繁，完全是欺骗老百姓的手段。