茶碱类平喘药，让您睡好觉

　　因为喘，吃不香；因为喘，睡不稳。别心急，请看下面的介绍——

　茶碱类药不但对支气管平滑肌有较强的直接松弛作用，还能降低肺动脉压，促进气道黏液的清除，同时具有抗炎作用，因此，主要用于预防支气管哮喘的发作和治疗轻度乃至中度哮喘的发作，并可用于慢性咳嗽、喘息型慢性支气管炎及慢性阻塞性肺气肿患者。此类药具有一定副作用，除了刺激胃肠道可致恶心、呕吐外，最主要的是刺激中枢神经系统兴奋，以致头痛不安、失眠、激动，以及各种心律失常，因此患甲亢、严重的心脏病、心律失常、溃疡病者要慎用。由于幼儿对茶碱类药尤其敏感，使用时要特别注意。

　为了尽量避免茶碱类药对胃肠的刺激，故宜饭后服用，或与氢氧化铝片合用。茶碱类药的毒性主要与剂量密切相关，因此一般不要随意加大剂量，大环内酯类抗生素如红霉素、氟喹诺酮类抗生素中的环丙沙星和依诺沙星、抗酸药中的甲氰咪胍等可使茶碱血药浓度上升，因此茶碱类药与上述药物同用时，需调整剂量，以免中毒。茶碱类药包括：

　氨茶碱 是成本低廉的最常用茶碱。息喘灵片，是国产含氨茶碱的复方制剂，其中的成分有支气管扩张药氨茶碱与盐酸麻黄碱组合，增强了平喘的效果；另一成分异戊巴比妥为中效镇静催眠药，能解除上述两种平喘药兴奋、失眠的副作用，三合一对平喘起了很好的相辅相成作用，至今仍久用不衰。

　多索茶碱 与一般茶碱类药相比，它具有更强的支气管平滑肌的松弛作用，并独具一般茶碱类药所没有的止咳作用，可用于慢性顽固性咳嗽，且无中枢兴奋和胃肠刺激等副作用，一般不影响心律，因此在治疗哮喘上具有优越的前景。

　茶碱的缓释片与控释片 哮喘常在夜间发作，而茶碱类药的普通剂型即使睡前加服，也难以控制凌晨时的发作。因此只有茶碱类药的长效剂量，才能从根本上有效防治哮喘的夜间发作。目前国产的药物有作用可维持１２小时的茶碱缓释片舒弗美，价格便宜，可早晚服用一次，两次服药之间相隔１２小时。 

　更为理想的一天一次服用、作用可维持２４小时的茶碱控释片——葆乐辉，也已应用于临床，它具有快速释放和缓慢释放双重效能。缓释可使茶碱类药迅速达到血中有效的治疗浓度，控释则可使茶碱有效浓度在２４小时较均衡地稳定维持，从而最有效防治哮喘的夜间发作。