臭汗症，棘手但可防

　　千错万错，只因有一双汗臭脚，令对方忍无可忍。夏天到了，这令人难堪的臭气怎样才能掩盖呢？

　最近，在报纸上看到一则新闻，说一女子抛弃了相恋多年的男友。为何她要如此绝情呢？是她芳心另有所属，还是男友感情不专一令其忍无可忍？都不是，千错万错都怪男方长着一双汗臭脚。一般说来，沉浸在热恋中的男女通常会爱屋及乌，不但喜欢对方的优点，连缺点也一同接受。看来，这位男子的脚臭味实在令人难以忍受，才会被女友抛弃。

　如何才能让这对有情人破镜重圆呢？作为医生，我想我们手上有个法宝，那就是教这位可怜的男士一些防治臭脚的方法。怎么防治呢？首先我们得明白导致脚臭的罪魁祸首是什么。这对被臭脚困扰的人是有益的。

　罪魁祸首：大小汗腺

　臭脚是臭汗症的局部表现。人体有两种汗腺，一种是小汗腺，另一种则是大汗腺。小汗腺能分泌大量水分，与调节体温有关。大汗腺在动物则特别发达，如狗、猴、猿全身均有大汗腺。人体的大汗腺已退化，仅局限于人体部分有毛处，如腋窝、乳头、会阴、肛周、外耳道等。小汗腺受乙酰胆碱能神经支配，大汗腺则受肾上腺素能神经调节，但两者也可受双重神经支配，均可引起臭汗症，故有小汗腺臭汗症和大汗腺臭汗症两种类型。

　发病原因多：细菌、种族、情绪

　小汗腺臭汗症常与多汗症并发，常因细菌分解皮肤表面的秽物引起，发生于足部为臭足，或称足部臭汗症。由于青春期大汗腺分泌旺盛，细菌分解大汗腺分泌物，产生不饱和脂肪酸，引起浓厚异味，此为大汗腺臭汗症。发生于腋部则为腋臭（或狐臭）。多数臭汗症的患者有家族发病倾向，在我国多见于青年女性。一般夏季加重，至年老时则减轻。

　在某些严重的糖尿病、痛风、尿毒症等患者中，可因尿素通过汗液排泄到皮肤表面而形成很薄层的结晶，产生臭尿味，谓之尿汗症。此外，臭足还可由足癣引起。

　足部臭汗症常与足部多汗症并发，而足部多汗症多与情绪激动、精神紧张有关，不受周围环境温度的影响，故在睡眠或松弛状态下出汗可以减少或停止。本新闻的男主人公臭足异味难闻的原因可能有：①有臭足的家族发病倾向；②与女友同居，精神、情绪常处于激动状态，汗液分泌增多，即皮肤表面的有机物质增多，与该处的各种细菌起作用，产生的不饱和脂肪酸增多；③不及时清洗除去异味，异味停留在衣袜上，或分泌物的气味污染女友的衣物及周围环境。

　局部治疗解难题

　臭汗症的根治问题是医学上的一大棘手问题，因为臭汗症与种族和家族遗传有关这一事实早已被医界各学科专家认可。目前在全世界尚未能发明这种转基因治疗办法，因此与基因（遗传）有关的臭汗症，尚没有彻底的治疗方法。然而能否减轻臭味或尽早预防臭味发生呢？当然能！

　若足臭、腋臭与多汗有关，应首先治疗多汗症。经常洗涤、沐浴、更换衣袜与鞋，保持皮肤干燥与清洁，腋下与足部可外撒一般的滑石粉保持局部干爽，以减少细菌的滋生与繁殖。此外可选用５％～１０％福尔马林溶液，１％～５％明矾溶液，１０％鞣酸乙醇溶液，０．１％新洁尔灭溶液，２０％～２５％氯化铝乙醇溶液等外涂，以达到减少细菌生长的目的；１∶５０００高锰酸钾溶液，每日浸泡足部一次，每次３０分钟，对臭足也能收到一定的预防和治疗效果。必要时，可内服阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂，但这些口服药物仅有暂时性止汗作用，且会带来较大的副反应，如口干、面红等，故较少应用。如果精神紧张、情绪激动可选择应用安定、苯巴比妥、氯丙嗪、谷维素等。

　高频电针、ＹＡＧ激光、脉冲激光治疗腋臭有良好的疗效。还可用中医药粉外撒足部：白菊花９克，辛夷９克，玉米粉６０克，滑石粉３０克，冰片６克，共磨细粉，每日１～２次；亦可选用密陀霜３０克，白矾１５克，福尔马林１０毫升，水１００毫升混合外用足部，每日１～２次。

　在我国，患者因严重的臭脚而影响与家人朋友关系的不算少数，但被女友抛弃、被妻子赶出家门是不多见的。无论如何，还是应注意脚的卫生清洁，勤更换鞋袜，适当撒些防臭粉或涂抹药水，维护自身形象，这是现代文明人应当做到的。