护肝药：火热的广告清醒的心
经过抽血化验、B超等检查后，医生发现李先生并无肝硬化，也无肝癌的迹象，肝功能正常，虽然是乙肝小三阳，但乙肝病毒DNA定量检测呈阴性。主诊医生告诉他，目前肝功能正常，病毒复制不活跃，根本无须服药治疗，平常注意休息和饮食，避免饮酒，定期复查肝功能就可以了。医生还告诉他，乙肝大三阳、肝功能正常者的治疗原则也是相同的，长期滥用那些所谓的保肝药物可加重肝脏负担，不利于肝病恢复，甚至可导致药物性肝炎。
其实，上述例子并不少见。改革开放的这些年来，广告做得日益红火。尤其是药物广告，医生不敢说的话，广告敢说；医生治不了的病，广告说能治。我国是个肝炎大国，患者人数众多，仅慢性乙型肝炎病毒感染者就达1.2亿。部分慢性乙型肝炎患者病程迁延，如得不到及时治疗，小部分患者可能会发展为肝硬化甚至肝癌，这就是人们通常说的“乙肝发展三步曲”。
由于慢性乙型肝炎目前尚无特效的治疗药物，与人们迫切希望尽快清除病毒、治愈乙肝的心理预期形成较大反差。因此，一些有关治疗乙肝的药物广告正好迎合部分患者的心理需求。于是，大量的“乙肝特效药”、“转阴药”、“特效保肝护肝药”、“软肝药”等等广告每天充斥于各大小传媒。大多数患者也抱着不妨试试的心态购买这些药物。
事实上，乙型肝炎的临床表现是多种多样的。有的患者有明显的乏力和食欲减退症状，有的无任何症状，仅转氨酶异常；有的患者有黄疸，有的无黄疸；有的患者仅有乙肝病毒感染，肝功能并无异常……因此，治疗方法也就各有不同，有些患者可以暂时不用治疗，定期复查肝功能就可以了。
治疗药物的作用也有很大差异，一些药物侧重于改善肝炎的症状，一些药物有良好的降酶效果，还有一些药物具有抑制乙肝病毒复制的作用等。某些广告对药物的作用过分夸大，不是能“转阴”，就是能“软肝”、“保肝”。其实，能够改善肝炎患者症状的普通药物，有些可能也会引起肝损害。因此，患者一定要避免盲目购药。
乙肝的药物治疗主要是抗病毒和保肝，改善肝脏炎症情况，防止发生肝纤维化。其中，清除乙肝病毒是治疗乙肝的根本措施，但目前缺乏特效的抗病毒药物。即使是有抑制乙肝病毒复制作用的药物，也不能将乙肝病毒从体内完全清除，而且在治疗上有一定的缺点。市场上声称可保肝、护肝、抗肝纤维化的药物种类繁多，乙肝患者如何根据自己的病情选用保肝药物呢？下面谈谈有关保肝药物的使用原则。
①患者应到正规的医院就诊。医生将根据病情和化验结果，给予适当的治疗。在治疗过程中，患者应定期复查。因为患者的病情可能会发生变化，医生需要随时调整药物的剂量或组合。
②建议患者不要自行购药治疗。如果自行购药，必须区分是药品还是保健品。有些广告将保健品，甚至保健食品说成是治疗肝炎的神药。区分办法是看一看药品包装上的批准文号是“准”字号还是“健”字号。只有含“准”字批准文号的才是药物。
③切忌盲目相信偏方。某些所谓偏方、“祖传秘方”并不能根治乙肝，相反，一些方剂由于药物成分复杂，可能会导致药物性肝炎而加重肝损害。
④切忌用药过量和滥用药。肝炎患者的肝脏代谢和解毒能力已经降低，致使有些药物的常用量亦可产生不良影响。一般情况下，如果症状不多，仅转氨酶轻度升高时，可选择1～2种中药或西药，以促进肝细胞修复，患者可适当活动，注意动静结合。如果转氨酶升高显著，要卧床休息。患者可适量补充多种维生素（复合维生素B、B1、C、E、K等）、肝泰乐、肌苷等，以促进消化功能、提高食欲，促进肝细胞的修复。中草药及其制剂对改善肝细胞功能和临床症状均有一定作用。常用者有五味子单体合成剂——联苯双脂、垂盆草冲剂、齐墩果酸片、甘草甜素片、肝炎灵（山豆根）等，其中以联苯双脂、垂盆草冲剂、肝炎灵等降酶效果最明显，但停药后部分患者的转氨酶值又会升高，故患者应在医生指导下逐渐减药直至停药。目前尚无抗肝纤维化西药在临床中使用，一些中药如丹参、葫芦素片、小柴胡汤等，有一定的抗肝纤维化作用。调整机体免疫功能的药物有胸腺素、免疫核糖核酸、转移因子、左旋咪唑、白细胞介素II、云芝多糖、香菇多糖等，但临床疗效尚不太理想。
最后再次提醒各位乙肝患者，目前还没有能够根治慢性乙肝的特效药。乙型肝炎的治疗是复杂的，希望患者到专科医院就诊。