长痘、乳房硬块、阴道分泌物，婴儿真会性早熟？

文/袁丽娟（上海儿童医院原儿童保健所主任医师）

在养育过程中，许多细心的妈妈发现小婴儿也会出现一些“成年人”表现，比如长痘、乳房硬块、白色分泌物，遇到这些情况，妈妈通常会大惊失色：宝宝是不是性早熟，是不是跟喝的奶粉有关系，是不是吃了激素含量高的食物造成的？

那么，这些表现真的是性早熟吗？

◎妈妈说——

5个半月女宝贝，身长67厘米，体重7.8公斤，1个月体检时，发现乳房有硬块，4个月检查1*1厘米，5个月检查基本消除，现在5个半月发现增大，并且阴道有少许白色分泌物，宝贝是不是性早熟？

◎专家说——

婴幼儿期出现乳房硬块，多数经过1～2年时间自行消失。这是受到母体激素的影响，是属于体内激素一过性的增高造成的。这种情况，不是性早熟，是正常的生理现象，这是不要处理的。不要去挤压，避免局部感染。

5个半月又发现硬块增大，就需要排除是否存在早发育的可能：首先要考虑最近妈咪有无外源性激素摄入过多的可能，是否用过某些激素类的药物（如地塞米松之类的）或者食用某些食物造成的。 如果确实需要，就要去医院做包括子宫、卵巢B超等详细检查，以及检测雌性激素等性激素的数值。女婴外阴少些白色分泌物,也属正常现象。可用橄榄油轻轻擦后用温开水冲洗干净。

◎妈妈说——

宝贝21天了，额头和脸颊长好多类似大人长的痤疮之类的痘痘，难道是早发育？要不要紧？

◎专家说——

很多新生宝贝脸上会长痘痘，如果是类似大人长的痤疮之类的红色小疙瘩，就是新生儿痤疮，很多妈咪会把痤疮误以为是湿疹，其实痤疮和湿疹还是有所区别的。

小儿湿疹是一种变态反应性皮肤病，它主要原因是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。患有湿疹的宝贝表现皮肤发红、皮疹，有皮肤粗糙、脱屑改变；

新生儿痤疮多发生在刚出生后不久的宝贝，在前额、下巴、两颊等处，出现高出皮肤的红色丘疹、小结节和脓胞等多种形态的皮损表现，同时见一种细小的白色或黑色的、突出在皮肤表面的粟粒疹。

一般在出生后1～2个月内，婴儿体内雄性激素的含量下降后，痤疮和粟粒疹自愈，不是性早熟表现，一般不需要用药物治疗。小儿湿疹和痤疮都是皮肤炎症，家长切莫胡乱给宝贝用药，如果情况严重则要到医院皮肤科及时诊治。

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