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病毒性脑炎

 病毒性脑炎是由病毒引起的中枢神经系统感染性疾病。 病情轻重不等,轻者可自行缓解,危重者呈急进性过程,可导致死亡及后遗症。

 病  因

 引起脑炎的病毒有腺病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、肠道病毒、单纯疱疹病毒、流行性感冒病毒、巨细胞包涵体病毒、腮腺炎病毒等。

 病毒侵入中枢神经系统通过以下途径:

 ①病毒直接侵入中枢神经系统,例如单纯疱疹病毒可经嗅神经侵入脑部。

 ②血行播散,不少病毒如柯萨奇、埃可、腺病毒先在呼吸道或消化道上皮细胞及血管内皮细胞内繁殖,然后经淋巴管进入血液,最后经血脑屏障引起中枢神经系统的感染。有时中枢神经系统的病变属变态反应,如麻疹及腮腺炎后。

附表:病毒性脑炎的病因

只在人与人之间传播的病毒
  流行性腮腺炎(病情较轻)、麻疹(可发生严重后遗症)
  肠道病毒(各年龄均有,新生儿严重)、风疹
  疱疹病毒 包括:
   ①单纯疱疹病毒I、II(相对多见,后遗症多)
   ②水痘-带状疱疹病毒(较少见,可有严重后遗症)
   ③巨细胞包涵体病毒(先天性或获得性)
   ④EB病毒(少见)
  微小病毒
  流感病毒,腺病毒
  呼吸道合胞病毒,副流感病毒

虫媒病毒  通过蚊、虱等传播至人,呈季节性流行
  流行性乙型脑炎病毒等

经过温血哺乳类传播的病毒
  狂犬病毒、淋巴脉络丛脑膜炎病毒等

未知病因  以肠道、虫媒病毒感染的可能性较多


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