冠心病老年人能否进行非心脏性手术

　柯大夫：

　我是一个老年冠心病男性患者，因有多年十二指肠球部溃疡，常嗳酸、嗳气，服胃药后症状时有时无，能否手术治疗？

　李读者：

　一个老年冠心病患者，能否进行非心脏性手术，主要看两条：（１）进行的手术是急症手术，还是选择性手术，若是急症（例如大出血、肠穿孔、恶性肿瘤出血等），经内科保守治疗无效，一定要手术；若是像你患单纯消化性溃疡病，属选择性手术，可用有效药物治疗，不一定要手术治疗。（２）看冠心病的类型及有无严重合并症（如严重心衰、心律失常、血压过高或过低等），若为急性心肌梗塞后３个月之内，不稳定型心绞痛，有上述合并症者一般不宜进行非心脏性手术，或治疗后待病情稳定再考虑手术。