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“医盲教授”启示录

  “不,我要出院。”一阵喧闹的争吵声打破了病房里的宁静。我正欲探个究竟,值班护士急匆匆地跑过来:“快,大夫,李工在闹情绪呢。”

 “李工不是刚刚从五官科转来的吗?”我随手翻开李工的病史记录。病人是一位58岁的男性,在本市某机械厂任总工程师,还在一所高校兼任教授。一周前因突然发生大量鼻出血,收入五官科。经对症治疗,出血停止。医生在寻找鼻出血原因的过程中,排除了鼻炎、鼻窦炎、外伤、鼻咽肿瘤等病后,考虑为动脉硬化所致,建议转内科进一步检查和治疗。

 从病历上只知病人的血压偏高,缺少血脂等有关资料,难以判断动脉硬化的程度,为此必须做一些必要的检查。为了不影响病人的情绪,我仅向家属说明:中老年人鼻出血并不是一种孤立的症状,如无其他原因,多数是脑溢血发生的早期信号之一,或者说是脑血管破裂的先兆,应当引起重视。然而,病人得知后不仅没有一种紧张与担忧之感,倒是拍着胸脯说:“我这不是很好吗,不要听医生瞎说,哪有那么吓人?”他还说,如今医院都是为了经济效益,要求病人做的检查越多越好。我反复做他的思想工作,期望他接受我们的要求,待全部化验、检查结果出来后确定治疗方案,那时可以带药回去。好说歹说,他总算勉强答应了,现在怎么又反悔了呢?

 我来到病房,只见李工正在收拾东西,他的妻子正挡住护士,不让护士抽血,她认为刚刚流了不少鼻血,现在又抽血会伤害身体。于是,我苦口婆心地又一番劝说,李工总算留了下来,但由于病人已进食,抽血化验只有等到第二天。没料到,第二天一大早,李工已不辞而别,留下他妻子办出院手续,我心中不禁一阵惋惜。

 三个月后的一天上午,我去市内几个单位随访病人。刚刚跨进机械厂的大门,映入眼帘的便是一则醒目的讣告:“我厂总工程师李大如同志因患脑溢血,经抢救无效,不幸病故……”

 我默默地站立在讣告前,情不自禁地流下了泪水。又一位知识分子英年早逝,难怪全国著名医学专家呼吁知识分子要注意自己的“医盲”。的确,不少知识分子对自己的专业很热心、很能干,却对自己的健康不关心,也不知道怎样关心。李工住院的时候,我多次同他讲过,中老年人鼻出血,多数与血管硬化有关,说明血管已经到了不堪重负的地步,如果高血压和动脉硬化没有经过有效治疗,在情绪激动、紧张、劳累等因素的刺激下,还可能出现鼻腔、消化道及脑血管的破裂出血。他怎么就听不进去呢?那天早晨,我还直截了当地告诉他,据有关文献记载,中老年人鼻出血后,有半数以上的人在1~6个月内可能会发生脑出血性中风,亦即脑溢血,嘱咐他一定要检查、治疗。

 唉,这是一个多么惨痛的教训啊! 


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