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用药时,摆好你的姿势

  茜茜刚满周岁,活泼可爱,深受家人宠爱。不久前因病不肯吃药,被爸爸捏着鼻子灌入口中,可没过多久茜茜就呼吸急促、面色发青,所幸抢救及时才化险为夷。

 许多人认为吃药只要吞下就行,滴眼、滴鼻、滴耳有药液到位就行。殊不知,不当的用药姿势,会明显影响药效,甚至造成严重后果。

 儿童用药切不可强灌

 前述例子并非个别现象,许多年轻父母以为只要把药灌进嘴巴,然后从嘴巴消失就是吞到肚子里去了。可是,像茜茜这种情况,药不是灌到肚子里去,而是呛到气管里,刺激气管引起痉挛,若抢救不及时,后果不堪设想。所以,儿童用药切不可强灌。对于不会自己服药的幼儿,最好选择液体类药物。喂药时,可让宝宝仰卧或抱于怀中,头歪向一侧固定,捏住其下巴。然后用小勺尖紧贴病孩口角轻轻灌入,等咽下再放开下巴。孩子自行服药片时,嘱其将药片放到舌根并立即喝水,对孩子强调将水咽下去,以分散孩子的注意力。对已经懂事的孩子要耐心对他讲清楚药物与疾病的关系,使孩子自觉参与疾病治疗。

 口服药物别躺着吃

 坐着或躺着服药,如果送服的温开水少,药物容易在食管溶化或黏附在食管壁上。一些碱性、酸性或强刺激性的药物在食管壁上溶化或停留时间过长,不但药物功能得不到充分发挥,而且会刺激食管,引起食管发炎甚至溃疡。有人通过X光发现,躺着服药的人只喝一口水送服药物,有60%的药物黏附在食管壁上。站着服药且用60~100毫升水送服的人,约5秒钟药物便可到达胃中。因此,除了体质虚弱需坐着或半卧位服药的病人外,一般口服药物最好站着服。然而,并不是所有口服药物都应站着服用,如硝酸甘油片。硝酸甘油片作为缓解心绞痛的急救药物,若病人站着含服,可能因产生体位性低血压而昏倒,而且含服药物半小时左右,会有头昏、头胀的感觉,此时若站着就容易摔倒。因此,含服硝酸甘油片时最好采取半卧位姿势。

 滴眼时用仰卧位

 使用滴眼液时最好仰卧平躺或靠在椅背上,头稍仰,眼睛向头顶方向看,一手持药瓶悬空,使瓶口垂直向下,距离眼睛2~3厘米,另一手将下眼睑向下轻轻拉,形成一个小囊,将眼药水滴入小囊内。眼药水不要直接滴在角膜(黑眼珠)上,以免刺激角膜。滴完后,要轻轻闭目1~2分钟,使药液在结膜囊内充分弥散,以便获得较好的治疗效果。同时用手指压迫内眦(泪囊处,在靠近鼻梁的眼角内),可阻止药液流入鼻、咽部。眼药水入眼后可通过鼻泪管流入鼻腔或咽部而被吸收,故散瞳药阿托品、后马托品,缩瞳药毒扁豆碱、毛果芸香碱等眼药水如过量吸收会引起中毒。 侧卧滴耳,先清洗耳腔

 对于化脓性中耳炎的病人,滴耳前须先用3%双氧水将病侧外耳道中分泌物或脓液清洗干净。如果不先彻底清洁外耳道,药水就难以通过穿破的鼓膜到达中耳,也就起不到治疗作用。滴耳时,患者要取侧卧位,病耳向上,滴药者将患者耳廓向后下牵拉,使耳道变直,然后滴入滴耳液3~5滴,再轻轻按压耳屏(耳前方突起部分)数次,促使药液经鼓膜穿孔处进入中耳。保持侧卧位数分钟,使药液与中耳黏膜能充分接触,然后塞一消毒棉球于外耳道口,半小时后可取出。

 根据病情选择气雾剂喷法

 对于治疗哮喘的气雾剂,喷嘴口应与口腔保持垂直,这样的姿势有利于药物进入气管,迅速发挥药效。如若喷嘴口倾斜喷药入口腔,许多药液会黏附在口腔壁而无法发挥作用,但治疗口腔溃疡时可采用此法。药物喷洒后,应屏气数秒钟,使药物充分吸收。

 不同的药物类型,不同的用药人群,用药姿势各不相同。正确的用药姿势,能使药物更好、更快地发挥作用,达到用药安全、有效的目的。

 


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