土地违法案件立案呈批表_行政法律
编号：__________
案由 | |||||||
违法单位 | 名称 | 法定代表人 | |||||
地址 | 电话 | ||||||
违法人或直接责任人 | 姓名 | 性别 | 年龄 | ||||
单位 | 职务 | ||||||
地址 | 电话 | ||||||
案件来源 | |||||||
受理日期 | 年 月 日 | 填表日期 | 年 月 日 | ||||
主要违法事实及性质 | |||||||
受理人建 议 | 签名（盖章） 年 月 日 | ||||||
受理部门意 见 | 签名（盖章） 年 月 日 | ||||||
主管领导批 示 | 签名（盖章） 年 月 日 | ||||||