疾病也有“气象谱”

　今年 4 月 7 日是世界卫生日，今年的主题是：应对气候变化，保护人类健康。市疾病预防控制中心专家昨天披露，许多高死亡率疾病发生都有“气象谱”。全球变暖改变生态系统，影响疾病的分布和发病率，产生不利于人类健康的因素。

　疾病流行范围扩大

　市疾控中心环境卫生科科长袁东介绍，越来越多的证据表明，人类活动所排放的温室气体已开始影响全球气候模式，气候变化已成为人类当今所面临的严峻挑战之一，可能带来灾难性的后果，尤其是冷血类昆虫传播的疾病将有很大增加。

　据预测，全球气候变暖造成的疟疾、血吸虫病、锥虫病、登革热、黄热病每年患病人数可达 6 亿，死亡人数将达 200 万。全球变暖将改变生态系统，影响疾病的分布和发病率；加快大气成分与污染物之间化学反应速率，能诱发眼睛炎症、上呼吸道疾病等；平流层臭氧减少。紫外线辐射增强，从而增加白内障、皮肤癌等疾病的发病率；改变各国降水时间与数量，水质恶化、洪涝频繁，使传染病发病率增高。

　疾病发生有季节性

　天气变化过速或过度时，会使一些人的机体失调而发病。

　袁东介绍，许多主要高死亡率疾病的发生和传播可能与气候变化有关。医学研究发现，许多高死亡率疾病发生都有“气象谱”，如北京地区消化性溃疡在秋冬季为高发期，春夏之交为低发期。这与秋冬季天气骤冷、气压剧变有关。上海地区急性心肌梗塞的多发期在冬春 11 月至次年 1 月、 3-4 月各出现一个发病高峰，其中有 82% 的病例与冷空气活动同时出现。据统计，冠状动脉血栓发病率最高是在秋冬，在大陆性气候的地方，猩红热在寒冷来临的月份突发，痢疾、伤寒、霍乱等发生在夏季。

　大雾引发呼吸衰竭

　近年来本市多发雾天。在近地层，空气污染往往较严重，会明显降低空气质量。据测定，雾滴中各种酸、碱、尘埃、病原微生物等有害物质的比例，竟比通常的大气水滴高出几十倍。

　人在大雾天活动，随着活动量的增加，人的呼吸势必加深、加速，自然就会更多地吸收雾中的有害物质，从而极易诱发或加重支气管炎、呼吸道感染、咽喉炎、眼结膜炎等诸多病症。因此，大雾引发的呼吸衰竭病人正在增多。一些有慢性支气管炎的老人，大雾天会出现气喘、呼吸困难等症状，因肺通气和换气功能严重障碍，引发急性呼吸衰竭。急性呼吸衰竭如不及时有效处理，会发生多脏器功能损伤，危及生命。

　极端高温影响健康

　今年夏天还会来高温吗？高温对人体健康有什么影响？

　专家介绍，伴随着全球热浪频率和强度的增加，由极端高温事件引起的死亡人数和严重疾病也将可能增加。由于“热岛效应”，城市高温持续时间长，热浪冲击频繁、程度严重，将导致心脏、呼吸系统疾病的发病率增加。

　研究表明，高温是对死亡率产生重要影响的主要因素。

　对上海 10 年调查研究发现，当夏季气温超过 34 ℃ 时死亡率急剧上升。夏季早期的极热天气比晚期的极热天气对死亡率有更大的影响，这可能是因为到了夏季晚期，人们对炎热天气适应的缘故。夏季热浪首先影响的人群是老人、儿童及病人，死亡人数有一半以上是由当时空气污染加重引起的。死亡与温度关系在老人中表现尤为明显，这可能是由于老人的温度耐受力差。

　建立气象监测预警

　上海是台风、暴雨等灾害性天气频发地区。因此，建立公共卫生安全气象监测预警发布机制和市民防范教育非常重要。近年来，上海一直高度重视对灾害性天气的防范，还建立了公共卫生安全气象监测预警发布机制。如异常高温可直接引起中暑、脱水、间接地造成因大量食物变质所致的食物中毒、肠道传染病的发生和流行；暴雨洪涝灾害所造成的水质污染可引起肠道传染病、流行性出血热流行等。出现这样气候变化予以及时预警和加强监测，这样可以加强对不良气象条件引发的多种公共卫生安全问题的防范。