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[老年]别对麻木太麻木

   说起老王的高血压,好好歹歹,差不多有十来个年头了。儿子也领着他去医院看了几回,无奈老王记性不好,又图省事,取回的药也就是隔三差五地吃上几次,血压升升降降就没个准儿。儿子问起来,老王就支吾过去,声称身体硬朗得很,没啥不舒服的。前不久,老王真的出了点事。那天他正和几个老伙伴搓麻将,忽然觉得右半身发麻,其他人看出老王的异样,都关心地询问,老王觉得是坐得太久的缘故,摆摆手招呼大家继续玩。不到半圈,老王的神情便不大对劲了,老伙伴们赶忙叫来120,又联系上老王的儿子,急急忙忙把老王送到了医院。

    医生听完了患者亲友的叙述,进行了必要的检查之后,赶紧给老王对症用药。不久,老王恢复了神志,睁开眼睛询问是怎么回事。看到这种情形,医生松了口气,解释道:“幸亏来得早啊!你突然半身麻木、眼前黑朦,这其实是脑中风的报警信号。脑中风如果处理不及时,有可能造成偏瘫,严重时甚至可以危及生命。”医生接着说:“对这类疾病的治疗来说,抢到了时间就是保住了脑功能,早一分钟治疗,也就少一点功能损失。”那么,高血压患者出现肢体麻木是什么原因造成的呢?原来,高血压患者由于血管收缩、全身小动脉痉挛、动脉管腔变窄,导致肢体血液循环障碍,故出现手足发麻症状。如果已经伴发脑动脉硬化,则会由于脑组织特别是大脑皮质缺血,脑部的感觉和运动中枢发生功能性障碍,也可导致相应部位的肢体麻木或运动障碍,特点是麻木多发于一侧肢体。

    一家人听了医生的一席话,庆幸之余不免后怕,老王这时也似有所悟,向医生坦白说:“其实,我右胳膊麻木差不多半个月了,但不觉得是什么大事,也就没往心里去。刚才和老伙伴搓麻将的时候,忽然觉得麻木有了明显加重,胳膊动起来费劲得很,眼前也是一阵阵的发黑,后来的事就不大清楚了。”

老王的例子也许能给不少朋友敲响警钟,肢体麻木这种小事,大家往往都不会往心里去。但是如果有其他疾病基础,如高血压、糖尿病等,这个问题就决不能小瞧了。

    说起麻木,这是大多数人都曾体会到的一种不适感觉。大家可能不完全了解的是,麻木有正常和不正常两种,在医学上称之为生理性麻木和病理性麻木。所谓生理性麻木,一般人在生活中都有体会,比如较长时间保持一种坐姿或睡姿,就会引起手臂或腿部发麻,暂时不能正常运动。这是由于身体某一部位长时间受压,血液循环暂时受阻,造成肌肉神经暂时性能量供应缺乏造成的。而病理性麻木无明显诱因,麻木间断性发作且时轻时重。它往往是多种疾病共有的症状,也是许多疾病的早期信号。

   

    例如,糖尿病患者因为尿量异常增多,体内维生素B1缺乏,易发生多发性末梢神经炎。患者可以出现对称性肢端感觉异常,手足皮肤麻木以及有蚁走、触电样感觉,后期可呈手套型、短袜型感觉丧失。倘若罹患颈椎病,则可由于颈椎退变、增生或错位等原因,造成相应神经支配部位的手指活动不灵、麻木,并伴有肩、颈及上肢疼痛等症状。腰椎间盘突出症患者椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂组织中脱出,刺激或压迫脊髓、神经根而发生下肢麻木,伴有大腿后侧疼痛等症状。 

    另外,临床上也可以见到中毒或药物导致的麻木。例如:有机汞、砷、铅等重金属或有机磷农药可导致中毒性神经炎,引发患者出现肢体麻木现象;口服异烟肼可以出现肢端皮肤麻木感。在中青年人中,也会出现植物神经功能紊乱性麻木,麻木的部位多不固定,呈游走性,时轻时重,变化多样,特别是可随着情绪的变化而发生改变。也有部分肿瘤患者,例如肿瘤发生在肺尖部,常会压迫臂丛神经,引起同侧上肢麻木,等等。

总之,肢体麻木的原因是多方面的。当然,如果只是一般性的麻木就不必大惊小怪,但对于患有某种疾病者,倘若发现了各种异常的麻木症状,就必须及早就医,追根溯源。对麻木保持适度的敏感,也就守护住了我们的健康底线,防患于未然。


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