[少儿]小儿哮喘,宜早防治
支气管哮喘简称哮喘，俗称气喘病，是一种慢性肺部疾病。哮喘的发病原因十分复杂，其发病机理尚未明确。哮喘的本质是炎症，但又不像细菌或病毒等感染后引起的炎症，所以称它为非特异性炎症。目前尚无根治办法。
现在对哮喘的治疗目标是减少发作次数，减轻发作程度，通过治疗和控制发作，使患儿生长发育不受影响，可正常生活和学习，对绝大多数儿童来说，经系统治疗是可以达到这个目标的。我院设立专科门诊已２０多年，深深体会到儿童哮喘早诊断、早治疗的重要性。在２０多年前哮喘患儿多为５～６岁以上的儿童，１０岁左右也不少。随着国内对婴幼儿哮喘诊断标准的确立，许多婴幼儿哮喘能得到早诊断早治疗，现在哮喘患儿６岁以下占７０％～８０％，在广州市，发病在１０岁以上才就诊的已很少。但笔者也发现部分患儿于病后１至数年才来就诊，有些就诊时已使用过大量抗生素，还有些家长认为自己小时也患过哮喘，到１３或１４岁后就自然好了，治不治不要紧。由于这些错误认识使不少哮喘患儿失去早期治疗的时机。
小儿哮喘的发病率的确是随着年龄的增长而减少，这与小儿在生长发育中其免疫功能逐渐完善有关。因此小儿哮喘到了一定年龄之后，哮喘发作频率可以减少，或其发作程度可减轻，但并不等于都达到“痊愈”。因为哮喘患者气道炎症是慢性的炎症，它不像一般伤风感冒，发作过后就痊愈，哮喘不管发作与否，气道炎症都持续存在，因此对各种刺激都非常敏感，这就叫做气道高反应性。许多青春期前后“不发作”的哮喘患者，其肺功能检查常常发现有不同程度的气道功能障碍，表明其气道仍然存在高反应性，提示今后仍有发作哮喘的可能。
实际上小儿哮喘发展成为成年哮喘的比率还是相当高的，最高可达６０％～７０％，最低也有５％～１０％。据香港的统计资料显示，有５％以上的儿童患有哮喘，而成年人只有０．５％，所以１０个患儿有９个可以痊愈，这些儿童大部分是经过治疗后获痊愈的。因为儿童气道病变在哮喘发病的早期是可逆的，它可以通过治疗使哮喘症状缓解或自行缓解。所以预防儿童哮喘发展为成人慢性哮喘的关键在于早诊断，早治疗。
如果未能及早治疗，儿童哮喘的发作频繁且顽固，则“痊愈”就不一定。因此哮喘的治疗应“早”，等待“自愈”是不对的，是消极的态度。尤其是１０岁左右的儿童更需积极治疗，“自行缓解和自愈”的现象只有一小部分。但如果在青春期前女孩１２岁，男孩１４岁经积极、系统的治疗，控制哮喘２年或更长时间不发作，即可望在青春期终止其哮喘发作。
这里还要提醒一下，不少患儿的父母过于心急，当其子女哮喘刚得到控制时，就担心长时间使用药物会有副作用或将来治疗易耐药等等。由于家长对哮喘药物治疗的顾虑重重，致使部分患儿中断治疗，或听信游医的虚假广告或被所谓“彻底根治哮喘”的假药所迷惑，结果受骗上当者不少。一些“中介人士”常出现在医院附近或火车站宣传“某某”诊所能“根治哮喘”，这些“中介人士”其实是社会游医或一些“黑店”（无牌诊所）专门雇用来诱骗求医心切的患者家长。请提高警惕，不要再上当了。
- 上一篇：[少儿]“捂”出来的抽搐
- 下一篇：[少儿]如何给婴儿悬挂玩具才能防止斜视的发生