[男性]杯中酒,总被抖动的手洒落

　干杯时，他的手抖动着，一杯酒有半杯“喂”了桌子。是他耍赖吗？不是；是他失手吗？也不是……

　在一次同学聚餐会上,大家高兴地在各桌之间走动、敬酒，交流这些年的经历。42岁、年富力强且风度翩翩的中年教师阿坤也极为兴奋，把妻子“不准喝酒”的禁令抛在脑后。他走到邻桌一位女士面前：“娅丽，你还是这么漂亮。来，敬你一杯，谢谢你当年帮我洗衣服。”娅丽笑了：“好啊，我也要谢谢你帮我们提水呢。”她举起杯，仰头便干了杯中的酒。阿坤不甘示弱，举杯也想一口干完。

　娅丽却叫了起来，指着阿坤嗔道：“不许耍赖！你看你，一杯酒都被你洒了一半。你呀，还像读书时那样爱使小聪明，不行，你要罚酒!”

　阿坤急忙申辩：“不是故意的，喝酒我可不占女人便宜。我的手不知怎的，总是不由自主地抖动，所以把酒洒了！”

　“你该不是患帕金森病吧？我家隔壁的张伯患帕金森病，也是手抖动得厉害。”娅丽关切地问，并自告奋勇地说，“明天我陪你去看医生。”

　第二天，娅丽约了阿坤同去市医院神经内科找医生诊治。医生了解到，近半年来，阿坤的右手拿东西或写黑板时常有轻微抖动，写在黑板上的字笔画也有些不整齐。除此以外，阿坤没有其他症状，日常活动也没有困难。

　阿坤有些不解：“在我们家族中，从未听说谁和我一样有过类似的情况。这是什么毛病呀？”

　医生仔细检查后，告诉阿坤：“你患的是特发性震颤，此病可发生于任何年龄，以中老年人较常见。此病多表现为身体某部位的细微颤抖，常发生在手指和腿，也可发生在头部、舌、下颌，以及发音颤抖。震颤常在肢体或手处于某种姿势时出现，特别是在没有依托的悬空位置时出现，如你写黑板字时手会轻微抖动就属于这种情况，医学上叫姿位性震颤。当在有依托的地方静息时是不会出现震颤的。过度疲劳、饥饿、情绪激动、环境温度过高过低、使用中枢兴奋剂（如咖啡因）等会加重震颤。反之，在环境安静、心情平和时症状会减轻。”

　“是啊，除了在黑板上写字，我激动或生气时就会震颤。”阿坤一边附和医生，一边紧张地问道，“这病不严重吧？”

　“本病的症状通常只限于姿位性震颤，病情的进展也只是震颤的幅度加大和扩展到身体其他部位。除了对书写、缝纫、绘画等精细动作有一定程度的影响外，不会形成其他残疾，对寿命不会产生影响。

　“特发性震颤病因尚未明了。有人推测可能与小脑的传导障碍有关。大约有60%的病人有家族病史，且呈常染色体显性遗传的方式，每一代都有一个或多个家族成员患病。有些病人饮少量酒，可使震颤减轻，这是特发性震颤的一个特征。不过，这种作用只能维持2~4小时，次日症状反而加重。所以不能依赖饮酒来改善症状。”医生解释道。

　“我还以为阿坤患帕金森病呢，他的手抖得像我家隔壁患帕金森病的张伯。”娅丽插话道。

　医生耐心地分析：“特发性震颤的确容易被人误解为帕金森病、肌张力障碍、甲状腺功能亢进等。治疗特发性震颤的用药与上述疾病的用药不同，如未确诊或诊断错误，会使病人长期错误用药，耽误了正确治疗的时间。由于与其他神经疾病有类似或重叠的症状，本病必须由有经验的神经内科医师做出正确诊断，提出治疗意见，切不可自行诊断和用药。”

　“那我该怎么办才好呢？”阿坤有点发愁。

　医生安慰他说:“特发性震颤的症状较简单，虽对肢体精细运动有影响，并可在社交过程造成尴尬场面，但一般没有致残后果。特发性震颤目前主要靠药物治疗。有肯定作用的药物是心得安、扑米酮。心得安可减慢心率，用药后约70%病人有效，若有心率过度减慢则应停用，有哮喘、支气管痉挛及心力衰竭者禁用。扑米酮是治疗癫痫的药，亦可治疗本病，不足之处是可致恶心和平衡障碍等不良反应。个别较严重、经药物治疗无效者，可考虑使用肉毒素注射或丘脑切开手术。”

　最后，医生还交代了生活上的注意事项：“在治疗期间，心情应放松，生活要有规律，避免激动劳累，这对疾病的康复有益。此外，还应尽量进行一些体能锻炼，如打太极拳，做体操等。”