安胎引爆“定时炸弹”

　　做了几年父亲梦的老郭这会可以梦想成真了,郭太太有喜了!但令老郭最为担心的事情也发生了,太太阴道有少许流血,老郭连忙把太太送到医院。打针吃药十几天,病情仍未见好转。这时,医生建议孕妇做妇科检查,老郭说检查容易诱发流产,不同意;医生又建议做B超检查,老郭怕超声波会影响胎儿的发育,又不同意。老郭得出的结论竟是西医的医生没水平,连一个先兆流产都治不好。老郭立即要求出院,并找了一个“经验丰富”的老中医,老中医望、闻、问、切后,哈哈一笑,说:“没问题,孕妇是滑脉,好治!好治!”老花镜一戴,笔一挥,……老郭如获至宝,服侍太太每天准时服药。

　但没过几天,郭太太突然感到右下腹一侧有撕裂样的阵发性疼痛,老郭吓坏了,又把太太送医院急诊。此时,孕妇面色苍白,四肢冰冷,脉弱气微,测得血压为零,医生为孕妇紧急输液,但输液根本打不进,为救孕妇一命,医生只好切开大隐静脉,加压输血和输液。医生通过对孕妇病情分析并做必要的检查,断定孕妇腹腔内大出血。这时已到了和死神争分夺秒的时候,一分一秒的迟疑都会让孕妇从此告别这个世界。医生立即剖腹检查。打开腹腔一看,天啊!里面出血已有2000多毫升,当检查到子宫与附件时,发现左侧输卵管间质部妊娠破裂出血,原来孕妇是由于宫外孕引起的大出血。经过紧急抢救,孕妇方得回一命。看到眼前一幕幕惊心动魄的场面,老郭深为自己先前盲目坚持安胎闯出的大祸而深感惭愧。

　宫外孕差点夺去了郭太太的宝贵生命,但却开了一个先兆流产的玩笑。

　什么是宫外孕呢?顾名思义,宫外孕就是受精卵在子宫腔以外的器官或组织中着床发育生长,也叫异位妊娠。它可发生在输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带及子宫颈等处。以输卵管妊娠最多,高达95%左右。

　发生宫外孕的原因主要有,慢性输卵管炎:由于炎症使输卵管黏膜皱襞粘连,管腔狭窄及黏膜纤毛缺损,管壁肌肉蠕动的减弱,从而阻碍和影响了受精卵的顺利通过和正常输送;输卵管发育不良或畸形:输卵管细长、弯曲或呈螺旋状,或管壁的憩室、多孔;子宫内膜异位症;盆腔内肿瘤压迫或牵拉;另外子宫底部的肌瘤,也可阻碍输卵管的畅通。这些因素都可以造成宫外孕。值得一提的是,有多年不孕史的妇女也很容易发生宫外孕。

　为什么宫外孕这么凶险?这与宫外孕发生部位有关,例如上述老郭的太太,她宫外孕的地方是在输卵管间质部,这是子宫血管和卵巢血管汇集区。在间质部妊娠,血流会变得十分丰富,孕早期可以没有症状,但一旦破裂,鲜血就像防洪堤的闸门被打开一样倾泻而出,在极短期内造成人体大量失血,从而引致生命危险。有人比喻宫外孕是一枚定时炸弹,随时都会发生爆炸,其实一点也不为过。

　此外,葡萄胎、过期流产、宫颈息肉等疾病也会有反复阴道出血症状,同样容易与先兆流产相混淆,在临床上误诊的病例并不少见。

　发现先兆流产症状,安胎固然重要,但必须清楚胎儿发育状态,千万不要把死马当活马医,安出个宫外孕或葡萄胎,从而危及孕妇的生命安全。

　下面几种检查对避免误诊很有帮助:①尿HCG,要做定量分析,动态观察,对协助诊断有较大的帮助。②妇科检查,一般不会诱发流产,尤其是停经7周以上,阴道出血时间较长者,最好能进行妇科检查,往往能发现一些异常。③必要时B超检查,它是目前比较准确可靠的检查方法。有时是惟一的确诊手段。但在孕期做B超检查,操作时间不宜过长。④凡是疑早期宫外孕的病人,首先做B超、尿HCG检查,必要时可考虑做腹腔镜检查,它既是一种诊断手段,又是一种创伤较小的治疗方法。

　切记,盲目安胎,易闯大祸。