扁桃体摘除后动口有讲究
其实,扁桃体对人有保护和防御作用。它能产生抗体,消灭和抵抗病原菌的侵害。特别是儿童期的咽部淋巴组织具有重要作用,任意切除这些组织将消除局部的免疫反应,甚至降低呼吸道抵抗感染的能力,出现免疫监视障碍,故不宜盲目摘除扁桃体。但若扁桃体炎症反复发作(一年内超过3次),亦或是儿童的扁桃体过度肥大,妨碍了呼吸、言语及吞咽功能,影响了机体的正常发育,一旦出现这些情况,扁桃体则应摘除。
错误二:当日“动口”太多;次日“动口”太少
手术当日,患者应当在床上安静休息,尽量少说话,少活动。防止说话太多引起伤口疼痛及出血。术后也不宜过早进食,热粥更不宜食用。一般手术后4小时才能进食冷流质食物,如冷牛奶、凉稀饭等。但术后第二天,如果创面生长良好,则应做好“三多”:即多漱口、多说话、多进食。可用生理盐水或食盐水经常漱口以清除污物,清洁口腔。鼓励患者忍痛说话或唱歌,防止手术部位因瘢痕粘连而影响咽部运动功能。根据患者的耐受情况,可吃牛奶、蛋花等流质或面条、米粉等半流质食物,以保证足够的营养供给。
错误三:频繁咽下口腔分泌物
扁桃体摘除术后口腔分泌物比较多,患者应将其吐入痰盂等固定容器中,而不应将其咽下。咽下分泌物容易掩盖病情,而且也会刺激胃部引起恶心。为了便于观察有无活动性出血及出血量,家属应做好陪护工作,特别是对儿童患者,应及时提醒其吐出痰液。患者入睡后家长也不要忘了观察其是否有连续吞咽的动作,避免无意识将血液咽下。
错误四:术后伤口疼痛,服用止痛药
手术后患者都会有咽部疼痛,可放射到耳部、颞部,这属于反射性疼痛,可以自愈。如果疼痛难忍,可以采用下颌下冷敷或用针灸止痛,不能滥用止痛药,因为止痛药内含有水杨酸类药物,容易引起伤口出血。
另外,要提醒大家的是,术后两天内有38摄氏度左右低热的为正常现象,不必降温退热。如果体温突然升高或持续在38.5摄氏度以上或伴有口臭、张口困难、咳嗽等,须及时到医院就诊。
总之,扁桃体摘除术后,可能会出现这样或那样的问题,令患者及家属手足无措,甚至处理错误。建议须做扁桃体摘除术的患者,特别是小患者或体质差的患者,最好住院治疗。
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