引以为戒：如此用药易出事
案例一：甲亢与黄药子 某女，４２岁，患甲亢１２年。第一年经常去看医生，按时调整用药剂量，服他巴唑一年左右，病情基本稳定，后未征询医生意见便自行停药。数月后心慌、怕热、手抖的征候再度发生，从此自己去药店买药服用，时服时停。又听人说黄药子可治甲亢，于是在服他巴唑基础上加服黄药子。半月后食欲锐减、恶心、呕吐、全身发黄并有出血斑和腹水，治疗无效死于肝功能衰竭。
点评：甲亢是一种慢性病，抗甲状腺药对白细胞、肝脏有一定损害，须在医生观察下根据病情随时调整抗甲状腺药物剂量。黄药子对肝肾有严重毒性，不宜内服治疗甲亢。在临床上，擅自服黄药子引起肝衰竭者并不罕见。
案例二：糖尿病与消渴丸 某男，６０岁，患糖尿病。在医生指导下服美吡达等药，症状得以控制，后认为西药不良反应多，不愿坚持服用，自己在药店买来消渴丸服用，每天３次，每次１０粒。某天早晨家人发现他卧床不起，呼之不醒，急送医院。医生诊断为低血糖引起昏迷。
点评：其实消渴丸并非纯中药制剂，每１０粒消渴丸中含优降糖２．５毫克，后者降血糖作用迅猛，且在体内维持时间较长。特别是老人在服用时可引起严重低血糖，如不及时抢救可以致死。
案例三：心脏病与地高辛 某女，３６岁，患风湿性心脏病７年，近一年来反复气促、浮肿。医生给她服用洋地黄制剂（地高辛）和利尿药后，病情好转。该患者自以为治疗心衰很简单，发病后不再去医院，而将家中所剩的上述两药自行服用。由于心衰越发频繁，病情越来越重，于是她便增加剂量，结果发生心跳过慢、呕吐不止，急送医院才知道是洋地黄引起的中毒，经抢救方才脱离危险。
点评：各种心脏病久之均易引起心力衰竭，常须用洋地黄、利尿剂进行治疗。地高辛是临床常用的强心药，该药有效治疗的安全范围狭窄，治疗量与中毒量非常接近，个体差异亦较大，若服用不当，极易发生中毒反应。因此，服用此药的剂量一定要由医生决定，随时调整，以增加用药的安全性及有效性，降低中毒发生率。
案例四：宫外孕与泻痢停 某女，２４岁，停经两个月，３天前开始下腹痛，次日大便频数，里急后重，还有发热。丈夫认为她患了痢疾，买来泻痢停、氟哌酸等药给她服用，毫无疗效，后因昏倒才急忙送来医院，诊断为宫外孕，抢救后恢复健康。
点评：宫外孕是妇产科急症，若出血量过大极易发生意外。该女士输卵管破裂出血积滞于盆腔，刺激直肠引起大便频数，里急后重，使人误当成了痢疾，这是非常危险的。作为已婚女性，当出现停经情况时，应到医院做尿检以确定是否怀孕，不可马虎。
案例五：发热与阿司匹林 某男，７２岁，咳嗽，发热３９摄氏度两天未退，在药店买来阿司匹林退热，一片未退热又加服一片，不久大汗淋漓，四肢冰凉，口唇发紫，送到医院时血压只有６０／４０毫米汞柱，出现循环衰竭，大量脱水。
点评：阿司匹林这类解热镇痛药是通过排汗来达到退热作用的，如大量服用，患者会出汗过多、体温骤降，容易发生虚脱。尤其是老年人、体弱者、幼儿、高烧者应权衡利弊，掌握适当剂量，以防虚脱，危及生命。
案例六：胃溃疡出血与消炎痛 某女，６５岁，平日有胃病，近十余天关节疼痛，认为是风湿关节炎，买回消炎痛连服几天后出现呕血，并解黑便。送医院发现血压下降，出现出血性休克，急诊胃镜检查发现胃溃疡出血。
点评：消炎痛属于抗炎镇痛类药，有退热、镇痛、抗炎作用，对骨关节炎、痛风性关节炎、癌性疼痛等有疗效。但其不良反应不容忽视，常引起恶心、呕吐、腹泻、胃溃疡、胃出血或穿孔，尤其是既往有胃部疾患史者以及老年人更易发生，不宜随意滥用。同类药还有炎痛喜康、双氯芬酸、萘普生、布洛芬等。
安全用药是每个医生、每个患者的共同希望，一旦患病应该去看医生，明确诊断，在医生观察下治疗。仅凭一知半解的知识，随便服药打针，容易贻误诊断治疗，重者危及生命。当前对药品管理尚不严格，即使是处方药，有的药店也可买到，但引起不良后果的事件时有发生，不可不警惕。只有安全、合理、有效地使用药物，才能避免因滥用、乱用药物带来的不幸。