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静脉输液,陪护老手果然不同

  静脉输液是通过静脉途径提供水分、营养、药物的一种方法,又称补液。可是,佳佳觉得输液是一件痛苦的事情,因为佳佳的穿刺部位不是肿了,就是针头阻塞或脱出,佳佳的母亲观察了邻床的玲玲,却从未见她出现手肿等情况。于是,佳佳的母亲向玲玲的妈妈请教,玲玲妈妈苦笑了几声:“我交了三次学费了。”原来玲玲妈妈已做了几回陪护了,她把自己的陪护经验以及从护士长那里学到的知识告诉了佳佳的母亲。

 不要干涉护士找血管 护士给病人进行静脉穿刺时,有的陪护喜欢自己挑血管给护士,有时护士不敢逆陪护的意见,就按陪护意见进行穿刺,结果事与愿违,一针见血的成功率低。这是因为护士在静脉穿刺中积累了不少经验,找的血管都是自己有把握的。而家属的干扰,无形中加重了护士的心理负担,影响了技术发挥。另外,为了防止引起静脉炎,选血管要先选上肢,从远端到近端,交替选择。冠心病病人一般不选下肢,以便保留完好的下肢静脉,防止日后须进行冠脉搭桥术。

 静脉输液时要限制穿刺部位的活动,但不影响全身其他部位的活动 现在大部分医院的静脉穿刺方法有三种:①直接头皮针穿刺;②留置针穿刺置管;③深静脉穿刺置管。直接头皮针穿刺输液的病人,应严格限制穿刺部位的活动,以免针头滑出血管外,但身体其他部位可以活动。后两种病人可以照常活动,但穿刺部位要限制大幅度弯曲活动,以免血管腔扭曲。临床上常有这样的病人,叫他穿刺部位不要动,结果他像雕塑一般整天都不敢动一下,一天下来腰酸背痛。而有些病人却不听劝告,不管三七二十一,想活动就活动,结果针头不是脱出就是滑出血管外,每天需穿刺好几次。

 保持穿刺部位清洁干燥 穿刺部位潮湿或污染易引起感染。因此,正在进行静脉输液的病人一般不要去淋浴,可采取床上抹身的方法清洁身体。留置针及深静脉置管已封管的病人,穿刺部位应有防水敷料保护方可淋浴。

 密切观察输液情况及病人的反应,有如下情况立即通知护士 ①液体不滴:可以通过茂菲氏滴管(即输液管膨出的囊状段)观察。②茂菲氏滴管液面过高或过低:过高或过低,茂菲氏滴管充满液体或没有液体,均看不到滴速。③茂菲氏滴管下的管道有空气。④输液速度改变,过快或过慢,应以原来护士调节的速度为标准。⑤每一瓶液体快输完时,瓶内液面在针头上即应通知护士,不要等到茂菲氏滴管没有液体了才通知护士,以防液体滴空后血液回流阻塞针头或空气进入血管。⑥针头脱出或输液管连接口脱出。⑦穿刺部位出现肿胀、发红、疼痛、灼热。⑧病人出现发热、畏寒、寒战、气促、胸闷等过敏反应。

 佳佳母亲听完后,笑着说:“陪护老手果然不同。”


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