踝关节扭伤，为何越按越受伤

    随着现代社会保健知识的普及，人们的健康意识也在逐步加强。大家都在感叹：“健康是金，有钱买不来健康。”于是，健身活动逐渐风行起来。老人家多喜欢散步，年轻人则喜欢进行一些激烈一点的运动，如跑步、打球、跳绳等等。不知道大家注意没有，上述这些活动都离不开脚，而脚要完成这些动作都离不开踝关节的参与。可以这样说，一个稳定且灵活的踝关节对于脚部灵巧的运动是必不可少的。由于维持踝关节的稳定与灵活靠的是其周围的韧带，因此，当身体不协调或受外力损伤作用后，最容易受损的组织就是踝关节的韧带，其在日常生活中的发病率也是相当高的。但是人们在处理踝关节扭伤时往往存在着许多问题，或者是采用了不恰当的方法，或者是重视不够，处理不及时，结果可能会延误病情，甚者导致病情加重，下面就是一个典型的例子。

    田小新是高中二年级的学生，平时很爱踢足球，这一天在“两军对垒”的过程中，由于过于猛烈的拼抢，小新不慎将踝关节扭伤了，顿时感觉脚踝部非常疼痛，无可奈何地退出了比赛。回到家后脚脖子明显肿胀起来，疼痛也更加厉害了。小新的妈妈见了心疼得不得了，忙叫小新的爸爸来看看。小新的爸爸看过一些中医按摩推拿的书籍，平常邻居有个腰酸腿痛的都找他来治疗，效果还可以。这次，爸爸见小新如此痛苦，脚脖子又肿，于是上来就给小新的脚脖子按摩起来了。满以为可以减轻小新的痛苦，但是没想到小新疼得更厉害了，而且脚脖子也比原来肿了，这下子把爸妈都吓坏了，赶紧带着小新来到医院。骨科李博士仔细检查了小新肿胀的踝关节，并拍了Ｘ光片，结果表明小新是踝关节软组织损伤，幸好没有骨折。李博士麻利地给小新做了相应的处理，局部涂了止痛的药膏并进行了冷敷，很快小新疼痛就减轻了不少。忙完后，小新的爸爸问李博士：“李医生，孩子刚受伤的时候我给他按摩过脚脖子，可结果孩子更痛了，这是怎么回事？”李博士听了小新爸爸的话，说道：“踝关节扭伤在日常生活中很常见，可是大家对扭伤的自我处理方面往往存在一些误区，最常见的就是许多人在扭伤后立即对踝部肿胀处进行按摩和推拿，以为这样可以消肿和止痛，可结果适得其反。为什么呢？因为在急性期按摩可使撕裂的韧带受伤更加严重，还有损伤后肌肉间毛细血管也受到损伤，血液渗出到组织间隙就引起了肿胀，按摩则会使血管损伤加重，从而加重病情。当然按摩也不是一点也不能用的，一定要在适当的时机使用，所以遵循一定的处理程序是很重要的。”

    听到这里，小新的爸爸问道：“具体该如何处理呢？”

    李博士继续说道：“在家里自我处理的话，损伤的早期是切忌按摩的，应该是先给伤者冷敷，可以将踝部放入冷水中，或将手巾放在冰块上，再将踝部放在手巾上，每次２０分钟，６小时一次，可起到收缩血管，消肿止痛的作用。冷敷后可以进行适当的按摩，方法是将脚抬高，放在凳子上，先用双手挤捏踝部及其附近，然后用小指侧手掌自足背轻轻地往踝部刮，时间约１０分钟，手法要轻而缓。２４小时之后可以热敷，可使局部血液循环加速，使组织间隙的渗出液尽快吸收。方法是将热手巾置于踝部，或加置热水袋，每次３０分钟，每天１～２次。这样处理后，逐渐恢复的过程中要注意，适当地进行踝关节的自我运动，防止损伤后的关节粘连，方法是足尖按顺时针按下——左——右的方向做圆圈运动，活动量依损伤程度灵活掌握，活动范围由小到大，活动速度由慢到快。”

    小新的爸爸听到这里说：“李博士，如果这样自己处理的话，不来医院行吗？”李博士一听，笑了：“一般地说，如果比较轻的踝部损伤自己进行处理后肿痛明显减轻，且关节没有活动障碍是没问题的。但是如果踝部肿痛很明显，皮肤青紫，踝部不能自主活动，用手轻压关节局部时有粗糙的磨擦的声音，即表示可能存在骨折，此时需立即到医院检查治疗。我在这里也劝大家如果有了关节部位的损伤，最好还是到医院检查一下，这样不仅能够得到及时的诊治，还能避免一些意外情况的出现。”小新爸妈听了不住地点头。"