不容忽视的“钾”小子
广州消息：一的哥老余送两位乘客去广州白云区黄石路，下车时乘客未付钱就离去。老余愤而追赶，以讨回车费，在烈日下跑了２００多米未追上，大汗淋漓。因怕中了调虎离山计丢失汽车，老余立即返回车内。哪知，一上车老余便感到大腿酸软乏力，马上开车回家休息。
第二天早晨起床时，老余双腿不灵活，无法站立行走，进餐后又呕吐两次，最后双腿完全不能活动。家人以为老余患了中风，立即将他送往医院急诊部抢救。经检查，原来是体内缺钾引起的低钾性瘫痪。
摘自《羊城晚报》
编者按：“瘫痪”两个字会让不少人吓一跳，缺钾怎么会引起人体瘫痪呢？钾在人体究竟起到什么样的作用？这位的哥还能站起来吗？请看中山大学附属第一医院急诊科主任廖晓星教授的分析文章。
大家或许对居于元素周期表第１９位钾的名字并不陌生，但对钾离子在维持人体生命活动中的作用，知道的人恐怕就不多了。
从生理的角度看，钾是人体细胞、体液外液和血浆中最重要的电解质之一，它广泛地参与了机体的多种生命活动。举个例子，大家都知道心脏是由心肌细胞组成的，心肌细胞能够正常工作的条件之一，是细胞内外钾离子的浓度处于动态平衡的状态，当细胞内的钾少了，细胞外的钾就会通过细胞膜进入细胞内，反之亦然。有的人得了肾病，尿很多，大量钾离子随尿跑了出来，就可能导致血液里的钾浓度降低，这就可能影响心脏的功能，严重者还可能导致心脏停搏呢！
所以，从病理的角度看，人体血液中钾离子浓度的变化，常常可以成为反映某些疾病的征象。如果你因为呕吐腹泻去医院看急诊，医生常会开出一张验单，要求你检查血液中的生化指标，其中最重要的就是血钾，因为大量吐泻可导致钾的丢失，如不及时补充可能造成严重后果。慢性肾功能不全患者除了要经常检查血液中尿素氮和肌酐的浓度外，还要注意血钾浓度，尤其当尿量减少的时候，钾在体内的积聚可能伴发酸中毒，严重者须血液透析才能解决问题。
现在，让我们回过头来认识一下低钾性麻痹。
这个病不是常见病，但也绝非罕见。笔者所在的医院急诊科大概每个月会碰上２～３例患者。多见于男性青壮年，往往在饱餐、大量出汗、酗酒、剧烈运动、外伤等情况下发作。像报道中提到的司机，就是由于炎热夏天出汗太多而诱发的。更多的情况是清晨睡醒时两下肢呈瘫痪状态，而且会逐步向上肢发展，数小时达到高峰。由于患者神志清楚，所以可能感到十分惊恐。
读者可能会问，哪些人容易患这个病呢？这个问题暂且难以回答，有证据表明它有家族集聚现象，是一种常染色体显性遗传性疾病。
当有人发生低钾性麻痹征象时，周围的人应该怎么办？如果是第一次发作，一般人无法判断是否由于低钾所致，因为能造成肢体瘫痪的疾病是很多的。最稳妥的办法是打“１２０”求救，由医务人员到现场处理。一般而言，这个病不会危及生命，但有周期性发作的倾向，故又称周期性麻痹。如果患者已有多次发作的经历，可以就地休息、保暖、口服氯化钾溶液，大多在数小时或一两天后逐步恢复正常。
在日常食品中，香蕉、橘子、咖啡、瘦猪肉等含有丰富的钾，有低钾性麻痹的人，可多吃这些食物，同时注意避免各种诱发因素。
在这里我要提醒读者，如果无任何原因出现单侧肢体麻痹或感觉异常时，要定期到医院检查，以便及早发现异常（如脑肿瘤），及时治疗。
- 上一篇：手背上的包，咋会一挤就散
- 下一篇：尿失禁，少妇隐私不要再隐瞒