中药止咳化痰药，独领风骚

    权威机构对止咳药市场做了全国性调查，结果令人既惊讶又欣喜：无论是全国还是北京、广州、上海、深圳、武汉等中心城市，蜜炼川贝枇杷膏、蛇胆川贝液、复方甘草合剂、急支糖浆等中药止咳化痰药，均位于排行榜之前列。中药止咳化痰药占领大部市场，原因在于其疗效确切、深入民心。中药，实在是我们民族的骄傲。

    中药止咳化痰，各有千秋

    止咳化痰的中药常以复方形式组合，具有化痰、祛痰、平喘、止咳的综合疗效，但由于成分有异、药理有别，药效强弱及应用范围仍有一定的区别。要想更为合理地应用，必须深入了解中药的药理。例如：

    川贝母具有支气管平滑肌的舒张作用及祛痰作用，还有一定的抑菌作用。

　枇杷叶具有祛痰平喘镇咳作用，对葡萄球菌、肺炎球菌等呼吸道感染细菌也有一定的抑菌效果。

　杏仁经胃酸分解后生成微量的氢氰酸，可刺激呼吸道，使痰液易于排出，有镇静、镇咳、平喘之效和润肠通便之功。

    橘红（皮）具有气管解痉祛痰及抗炎作用。

    甘草具平喘祛痰的效果，可通过咽喉、支气管分泌物的增加使痰易咳出，还具有抗病毒和抗炎作用，是祛痰止咳的理想药物之一。

    罂粟壳具有较强的咳嗽中枢抑制作用，但大剂量应用可抑制呼吸及引起抽搐。且其具有松弛胃肠平滑肌的作用，久用可致便秘。

    是药三分毒，选药应有别

    根据解痉、止咳、化痰、清热、定惊的不同需要，中药止咳化痰的组方有别，因而选用药物时应因人、因时、适量，以最大限度达到治疗效果，避免禁忌症的发生。

    一般而言，小儿应以水剂、糖浆为主。蜜炼及糖浆剂用于秋燥时节及咽喉干燥之症，效果甚佳，但不宜应用于糖尿病、胃溃疡、龋齿患者。含桔梗、远志的组方药，由于对胃黏膜有刺激作用，胃炎、胃溃疡患者不宜使用。支气管痉挛咳嗽者，选用含有川贝、橘红、甘草、蛇胆等的组方药为妙。久咳脾胃气虚者，选用含橘红类组方药较好。咽喉、气管作痒，痰重者，甘草的复方制剂为明智选择。慢性支气管炎、支扩患者，不宜用含罂粟壳类镇咳药物，以免导致痰液滞留，堵塞气道，酿成窒息，亦不宜久服，避免成瘾和便秘。当然，有呼吸功能不全者更要禁忌。杏仁所含的氢氰酸是有毒成分，不宜随便增加剂量，以免增加毒性，婴幼儿尤应慎用。

    咳嗽原因多，不可一味止咳

    咳嗽是人体的正常保护性反射，以利于呼吸道病理产物与异物的排出。咳嗽原因众多，比如咳嗽变异型哮喘、支气管内膜结核、肺癌、支气管异物等均为常见。久咳不愈时，应及时找医生，以免延误治疗，危害健康。当然，某些西药的止咳化痰药，也有中药不可替代的优势。因此，患者应在医生指导下合理选用，而不要一味排斥。

    编者按：随着医疗改革的不断完善以及药店的增多，很多人因各种原因自行“对症下药”，但分不清哪种药最好，哪种药最适合自己。其实，药无贵贱之分，适合的便是最好的。因此，尽管某种药购者众多，但并不一定是好药或者适合您。我们希望通过此栏目，告诉您某类药的优缺点、使用时的注意事项等，让您购药时心中有数。