幽门螺杆菌如何转阴

　我最近在医院体检时发现幽门螺杆菌阳性，医生说该菌可能会导致胃溃疡。请问，如何治疗才能将幽门螺杆菌转为阴性？ 广东 王XX

王读者：

　幽门螺杆菌（Hp）是引起慢性胃炎的重要病因、消化性溃疡的重要致病因素、胃癌的高危因素等。因此，对幽门螺杆菌的清除，是治疗慢性胃炎、消化性溃疡等的重要环节。

　幽门螺杆菌感染不易消除，迄今为止，还没有一种药物单用能有效地根除幽门螺杆菌。所以，目前临床上根除幽门螺杆菌的方案都是几种药物联用来抗Hp的。

　消化性溃疡根除幽门螺杆菌的方案为三联疗法，即PPI（质子泵抑制剂）加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、呋喃唑酮等抗生素中的两种。至于用药剂量，最好咨询医生。根除幽门螺杆菌的疗程大约为七天。治疗后四周再进行复查，以确定幽门螺杆菌有无转阴。若初次治疗失败，可考虑换用四联疗法，即在三联的基础上，加上铋剂。

　以上是根除幽门螺杆菌的方案，如出现消化性溃疡或慢性胃炎等器质性病变，应在根除Hp的基础上，进行综合对症治疗。