[医学整形]颧弓突出的治疗方法

　　颧弓高耸或肥大，使得面部中1/3向前或向两边凸出，上1/3及下1/3凹陷低平，显得较粗犷，这种面形在东方人群中较为多见，常有人要求改变这种面形，特别是女性颧弓肥大，高耸，失去女性和谐柔美的特征，有男性化的倾向，此外，在一些地区内，由于封建意识的强烈，视女性颧弓肥大为不吉利的面容，因此要求进行颧弓缩小整形的女性远比男性为高。

 

　　颧弓高耸、肥大，以先天性的原因居多，而外伤，面部血管畸形，淋巴管瘤，及骨纤维结构发育不良等，也可引起一侧或双侧颧弓良性肥大畸形，或不对称，需进行手术矫正。

 

　　适应症

 

　　1． 颧弓良好肥大影响面部轮廓。

　　2． 外伤性或骨纤维结构发育不良，造成一侧或双侧颧弓肥大或两侧不对称。

　　3． 可医治的血管畸形，淋巴管瘤，神经纤维瘤引起的或伴发的颧弓肥大。

　　4． 没有心、肾、肝、肺及血液系统等重要腑器疾患的患者，心理状况良好，年龄在50～60岁以下。

 

　　禁忌症

 

　　1． 颧弓区恶性肿瘤引起颧弓肥大。

　　2． 伴有心，肺、肝、肾或血液系统疾病的患者。

　　3． 年龄超过60岁，这不是手术的绝对禁忌症，这是手术的相对禁忌症。

　　4． 伴有心理障碍的患者。

 

　　对于30岁以上的患者，颧弓缩小整形多半与面部骨膜下除皱同时进行。

 

　　术前准备

 

　　1． 全身体格检查，排除手术禁忌症。

　　2． 女性应该在月经期后进行手术。

　　3． 常规术前应用Vit. K1 10mg/日， 3日。

　　4． 头颅正侧位摄片及颧弓位片，有条件的地方可进行颧弓三维CT摄片。

　　5． 测量颧弓宽度，面上1/3宽度及颧弓凸度。

　　6． 皮肤准备:采取冠状切口或耳前切口者,术前常规用1:2～5000洁而灭洗头3天,口腔内切口者,术前洁齿,漱口准备3天。

 

　　颧骨缩小通常有两类：如颧骨突出不甚严重，可以经口腔切口进行矫正手术，但如果颧骨突出十分明显，通常选择头顶的头发内切口，这种手术矫正的幅度非常大，术后面型的改变十分显著，手术后颞部较前丰满，眶周颧骨区域的曲线较前柔和，所以面部轮廓常常较术前有明显的年轻化，同时还可以进行拉皱手术。