[医学整形]隆鼻术

　　鼻子位于脸部的中央，向前隆起呈长三角形锥体状，对构成容貌起重要作用。鼻子的形态因种族不同而有显著的差异。欧美人以高鼻梁为美，而中国人鼻梁以小巧细窄为美它的大小、高低，须和面部相协调。鼻子的手术对改变面部印象很重要。实际上要比双眼皮手术带来更大的变化。因此可以说，鼻子所占的决定形象作用甚至要比眼睛占据更多部分。

　　鼻整形术，就是通过手术来重新塑形鼻子，是整形美容外科中最常见的手术之一。鼻整形术能够增加或缩小鼻子的大小；改变鼻背或鼻尖的形状；缩小鼻孔和改变鼻子与上唇的角度等，鼻整形术也能矫正某些先天性或外伤后的畸形，甚至有助于减轻一些呼吸问题。

　　隆鼻材料的选择 　

　　利用组织代用品（生物医学材料）隆鼻是目前最为常用的方法。常用的材料（及假体）介绍如下：　 　
　　1、 医用硅橡胶：
　　医用硅橡胶具有较好的弹性，手感柔软，易塑形，化学惰性好，无毒，不致癌，不致畸，组织相容性较好。植入体内后，局部可能呈轻度一次性炎性反应，后期于其周围形成一薄层纤维包囊。是目前隆鼻术中应用最多、效果较好的一种材料。硅橡胶可预制成带有鼻尖、鼻翼、鼻小柱等各种形状和型号的鼻假体，常用的有“L”形、“T”形及柳叶形。 　
　　2、 聚四氟乙烯 （膨体材料）耐高低温，化学稳定性、耐腐蚀性、组织相容性均好，无毒，不致癌、不致畸。
　　与硅橡胶相比，膨体聚四氟乙烯 Gore-Tex作为隆鼻材料具有以下优点： 　
　（1）比硅橡胶软，术后更趋自然。
　（2）无硅橡胶那种"透明感"。 　
　（3）组织可长入材料内，远期固定较好。
　（4）因张力过大穿出的几率较低。
　　缺点是：
　（1）手术中塑形难度略大。
　（2）术后愈合前需防止外形改变。
　（3）价格较高。 　
　　经过长期的实验研究及临床实践，联邦整形认为，单纯美容性隆鼻可首选医用硅橡胶及聚四氟乙烯等高分子材料，效果良好。

　　鼻子整形知识问答：

　　１、如何看待鼻部整形手术？

　　针对鼻部综合整形术并不是单纯的隆鼻，而是对鼻子进行鼻型重塑，这是一种针对鼻子的整体整形设计方案。其独特的方法是采用高科技填充材料，在隆鼻之前，先检查患者是否只是单纯的低鼻畸形，有无别的鼻型不美，如鼻头肥大、驼峰鼻、鼻尖圆钝、鼻翼肥厚等。再配合患者的职业、年龄、脸型、五官特点雕塑出适合他的填充假体。手术时将鼻外形进行有效的调整后，再置入假体，在此基础上完成的鼻部整形才可能是最美的。在隆鼻的时候更注重于进行鼻顶整形，利用受术者的自身软骨解决鼻尖部过肥过低等问题，使受术者拥有一个近乎完美的鼻形。做隆鼻和鼻型重塑，从一定程度上讲，是局部和整体的区别，对医生的技术有着很高的要求，需要医生对生理美学有着更好的研究和把握。

　　２、隆鼻术是否有伤口？需恢复多长时间？
 
　　伤口在鼻孔内，外观看不见。一般1周左右基本消肿。
 
　　3、隆鼻术后效果不理想，是否可以重新再隆鼻？
 
　　可以。大部分人可以取出原有假体后立即再隆鼻；个别人则需恢复3个月后再隆鼻。 
 
　　4、患有鼻炎者能否隆鼻？

　　可以。由于隆鼻假体放在鼻骨膜下，与鼻粘膜没有直接关系。

　　5、什么是蒜头鼻？又如何治疗呢？

　　东方人多见，以鼻梁低、鼻尖粗短为多见。就算鼻梁高，如果鼻尖粗短的话，也会大大影响人的魅力。鼻子矮、鼻尖粗短的情况在来接受手术的人中占的比重最多。需要在鼻梁上施行隆鼻术(置入假体)，并通过把鼻尖软骨重新塑形，在上面移植自体软骨来提高鼻尖的进行矫正。施行这种手术时，要协调好鼻尖和鼻梁形成的角度。为了不让鼻孔小，鼻尖过高，把鼻孔做成斜立着的椭圆形形状最为重要。还有把鼻尖做成比鼻梁稍微高的锥体状形状也同样重要。鼻尖不低、但大而粗短，这在鼻尖软骨发达时常有这种情况。把下部软骨(形成鼻翼和鼻尖的软骨)完全露出后，把鼻尖部分的上侧雕刻成椭圆形或曲棍形状，再将鼻尖用自体软骨移植能做出漂亮的鼻尖。鼻子粗短的人一般鼻翼往外伸展的情况多，能够一起矫正则效果更佳。

 

　　6、什么是朝天鼻？又如何治疗呢？

 

　　朝天鼻就算不加以说明也会知道其形状。鼻孔露得多，鼻子也显得短。矫正这种短且鼻孔露得又多的鼻子，在技术上讲有一定的难度。因为构成鼻子的皮肤、软骨、黏膜都不够，所以要把鼻子加长非常难。在鼻梁和鼻尖置入假体和软骨，切下鼻中隔软骨，再往下回转的方法是一种有效的手术方法。

 

　　7、什么是弯鼻？怎么治疗？

 

　　鼻子位于我们面部中央，对决定一个人的印象起着最重要的作用。鼻梁整齐笔直的话会给人一种正直，文静的形象。但是鼻梁弯的话，很难给人正直的印象。鼻梁弯的话，不仅影响美观，在功能上也会受到影响。这是因为我们鼻子内部有一个把鼻子内部在中央分成一半的鼻中隔，如果鼻梁弯的话，鼻中隔也会是弯的。鼻中隔打弯偏向一边的话，将会堵住那侧鼻孔；同时，另一侧则随着变宽、气流发生回旋，顺畅的流程还是会受到妨碍。这种弯鼻梁因为会造成美容及功能上的问题，所以需要手术矫正。矫正弯鼻梁根据弯的程度，可以使用多样方法。大部分需要人为的骨折和鼻中隔矫正术，轻微时用局部麻醉就可以了。

　　8、什么是鹰钩鼻？怎么治疗？

 

　　对于女性来说鹰钩鼻是外貌上的一大弱点。形成鹰钩的部分是鼻骨和上部软骨重叠的地方，是由软骨和鼻骨构成。如果手术时对软骨部分和鼻骨部分一起切除，就会有形成阶梯状外观的顾虑，所以一定要小心。有与箭头鼻同伴的情况，这时就要一起矫正。 鹰钩不太严重、而鼻子不宽时，可先清除鹰钩，在上面置入假体就可以很容易地矫正，即使不完全清除鹰钩，只需置入假体也能有很好的效果。

　　鹰钩严重且鼻子肥大时，先把鹰钩部分露出后，清除软骨和鼻骨部分，把向外露出的鼻子部位，在鼻骨处，人为地给骨折。之后把骨折的鼻骨往中线推，使鼻背变窄，就能取得了满意的效果。手术后用热敏塑料夹板固定骨折部位，过大概一星期左右即可痊愈。大部分人对手术结果都非常满意，虽然要人为地骨折鼻骨，那也没必要太害怕，只要适当使用静脉麻醉和局部麻醉，无须全身麻醉就能进行手术。

 

　　9、什么是鞍鼻？怎么治疗？

 

　　鼻子低平，医学上称之为"低鼻"或鞍鼻，是一种常见的外鼻畸形，它往往是鼻中隔软骨及鼻骨因外伤、感染或先天因素而致鼻梁部塌陷。根据组织缺损的情况，塌陷畸形的成度不同，因而手术方法也不同。常见的单纯性鞍鼻治疗方法--隆鼻术，是目前我国施行较多的一种美容整形手术。鼻为颜面之屋脊，其形状对塑造个人的形象极为重要。让鼻子挺拔俊俏，唯一的方法是隆鼻，就是通常所说的垫高鼻梁。传统的鼻子整形美容方法，一般是用假体将鼻部隆高。无论患者什么条件都“一高了之”。但许多人做过隆鼻后还是不好看，究其原因，是因为没有改变原有的鼻形缺陷。

10、什么是宽鼻腮？怎么治疗？

　　这种鼻子是东方人或黑人中常见的类型，一般伴有粗短鼻子，可以一起矫正。不太严重的话可以把鼻孔下方切开，把两侧分离的鼻翼向中央拉拢就能简单地矫正，而且看不到手术瘢痕。但在严重的情况下，就需要切除鼻翼部分的外侧，手术后鼻翼和鼻腮相接处会留有伤痕，所以一定要细心注意。

 

　　11、什么是宽鼻背？怎么治疗？

 

　　整体来说高度还可以，因为鼻背宽，会有看着面部扁平，鼻子矮，要不就男性化的情况。这时会有规劝用锉鼻骨加高鼻背的手术的情况。但这是错误的方法。鼻梁低的话，也许会需要这种方法，但整体上鼻梁不低的话，这方法反而会让鼻子显得更大。鼻骨因为薄，就算锉，清除的量也会很少，因而其宽度也不会减少。这种情况就得做人为的骨折鼻骨，在往内侧堆的手术。因为不使用假体，一点没有异物感或不自然，因此可以说是很好的方法。请您不要因为人为的骨折而害怕！因为是只用静脉麻醉和局部麻醉就可以实施的手术，所以可以说这不是什么了不起的手术，“面如一枝花，全靠鼻当家”。当我们惊艳于西方 mm的五官精致而层次分明的时侯，却没有想到，高挺的鼻粱在东方人种扁平的面额中有画龙点睛的作用。 想想亚洲美女李嘉欣的美鼻，再看看汤姆 .克鲁斯“汤哥式”的鼻子，这些都是一个念头+行动就可以“高人一等”的。