[减肥药]药物减肥步步小心

　药物减肥是不得已而采用的减肥方法。下面是有关药物减肥的原理与注意事项。

　　▲ 用于减肥的药物有哪几种

　　以药物的作用机理分类，常可分为三种类型：

　　1、食欲抑制剂：主要为苯丙胺类药物。医学研究表明，人的食欲是由下丘脑腹内侧部的饱食中枢与腹外侧的摄食中枢，产生厌食反应，服药后食欲下降，容易接受饮食控制。同时，由于其兴奋作用，使睡眠减少，消耗增加，导致体重减轻。此类药物品种较多，但均因中枢兴奋作用所带来的失眠、不安、心悸、血压升高与成瘾性等副作用而较少应用。只有氟苯丙氨因副作用小，效果可靠而多用于减肥治疗。

　　2、激素类药物(亦称代谢刺激剂)：主要以甲状腺素为代表，它能提高机体的新陈代谢，增加脂肪的分解、消耗，从而减轻体重。但此类药物使用时若超过正常生理剂量，常可对心血管系统产生不利影响。需要在医生指导下，慎重使用。

　　3、双胍类降血糖药：药理作用为增加肌肉组织的无氧糖酵解，增加葡萄糖的利用并减少其在肠道的吸收从而降低血糖。此类药物在治疗糖尿病时，常引起病人厌食而导致体重减轻。利用这一副反应，可用于减肥治疗。双胍类降血糖药对正常人的血糖没有影响。因此，没有糖尿病的肥胖病人同样可以服用。

　　▲常用的减肥药物由哪些

　　1、氟苯丙氨：又名芬氟拉明。口服20毫克，每日3次，于餐前0．5--1小时服用。根据疗效和病人的耐受性，可将药量逐渐增加至每天80毫克：8--12周为一个疗程。副作用主要有轻度腹痛、头晕、乏力、嗜睡等，连续服药超过6个月，可能产生药物依赖性及成瘾性。

　　2、安菲拉酮：又名-L胺苯丙酮。口服25毫克，每日三次，于餐前0．5--1小时服用。如果效果不明显，可于晚间加服1片(25毫克)。2个月为一个疗程。副作用主要有轻度兴奋、失眠、恶心、便秘或腹泻等。甲状腺机能亢进者慎用。久服可产生依赖心理。

　　3、甲状腺素：口服30毫克，每日2次，可逐渐加量至每日120毫克－160毫克，为预防心动过速，常同时服心得安10毫克，每日2次。副作用主要有心悸、多汗、失眠、烦躁等，有冠心病或甲状腺机能亢进者忌用。

　　4、苯乙双胍：又名降糖灵，口服初始剂量25毫克，每日3次，以后逐渐加量，但一日总量不应超过150毫克。副作用有厌食、恶心、呕吐、腹泻，有心、肝、肾病者慎用。

　　单纯性肥胖病病人，应该在医生的指导下，根据自身的健康状态，慎重选择减肥药物。氟苯丙氨可使血压下降，降甘油三脂及胆固醇，降血糖，适用于伴有高血压、冠心病、糖尿病的肥胖病人：安菲拉酮副作用小，一般耐受性较好，对心血管系统影响较小，适用于伴有轻度心血管疾病的肥胖病人；双胍类降糖药则适用于有糖尿病的肥胖病人，也可用于有糖尿病家族史的肥胖病人和长期体重过重，用其他方法治疗无效的肥胖病人．

　　服用利尿剂能减肥吗?

　　有些单纯性肥胖病病人想通过服用利尿剂来达到减肥的目的，这是不妥当的。利尿剂虽然可从体内排出大量水和盐，而使体重明显下降。但它并不影响脂肪组织的变化，而且，停用后，机体迅速出现水盐潴留的反跳现象，体重又迅速回升。因此，在减肥治疗中，除有的病人存在着一定程度的浮肿外，利尿剂一般不宜使用。